DOI: 10.26820/recimundo/7.(1).enero.2023.697-705

URL: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/2010

EDITORIAL: Saberes del Conocimiento

REVISTA: RECIMUNDO

ISSN: 2588-073X

TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión

CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas

PAGINAS: 697-705

Avances y perspectivas de la cirugía robótica: explorando las

fronteras de la innovación en el campo quirúrgico

Advances and perspectives of robotic surgery: exploring the frontiers of

innovation in the surgical ﬁeld

Avanços e perspectivas da cirurgia robótica: explorando as fronteiras da inovação

no campo cirúrgico

José Manuel Rubio Machuca

; José Andrés Martínez Gutiérrez

; Edison Santiago Riofrio Andaluz

;

Dipaola Pamela Pino Vaca

RECIBIDO: 28/04/2023 ACEPTADO: 15/05/2023 PUBLICADO: 16/06/2023

1. Magíster en Gerencia en Salud; Medico General; Cirujano General; Investigador Independiente;Guayaquil,

Ecuador;joserubiomachuca@yahoo.es; https://orcid.org/0000-0001-7908-0274

2. Médico;Director Médico del Hospital Privado San Andrés Ambato; Ambato, Ecuador;jose_andres009@hot-

mail.es; https://orcid.org/0000-0002-6142-9447

3. Médico; Médico Residente en el Hospital Municipal Nuestra Señora de la Merced de Ambato;Ambato, Ecua-

dor;santyriofrio_1996@hotmail.com; https://orcid.org/0000-0003-2073-5920

4. Maestría en Seguridad y Salud Ocupacional; Médica General;Médica Residente en Funciones Hospitalarias

en las Áreas Clínicas/Quirúrgicas en el Hospital General Docente de Calderón;Quito, Ecuador; paopino3644@

gmail.com; https://orcid.org/0000-0003-4995-3323

CORRESPONDENCIA

José Manuel Rubio Machuca

joserubiomachuca@yahoo.es

Guayaquil, Ecuador

RESUMEN

La evolución tecnológica que progresivamente ha ido transformando los quirófanos, ha propiciado un importante adelanto

en los procedimientos quirúrgicos, la cirugía robótica se alza en este siglo como un modelo, una nueva forma de la en-

señanza, a la cual aspiran los sistemas de salud para el tratamiento de disímiles entidades quirúrgicas, la misma asume

como premisas la calidad, precisión y rápida recuperación de los enfermos que se someten a los procedimientos. La

presente investigación se enmarca dentro de una metodología de tipo bibliográﬁca documental. Ya que es un proceso

sistematizado de recolección, selección, evaluación y análisis de la información, que se ha obtenido mediante medios

electrónicos en diferentes repositorios y buscadores tales como Google Académico, Science Direct, Pubmed, entre otros,

empelando para ellos los diferentes operadores booleanos y que servirán de fuente documental, para el tema antes

planteado. Las perspectivas de la cirugía robótica a futuro son muy ambiciosas, aumentar la cantidad de cirugías en el

mundo, al extender aún más el campo de acción a otras patologías, que en la actualidad no se han implementado. La in-

corporación de la inteligencia artiﬁcial para la realización de cirugías a distancia, tal vez es el avance más ambicioso hasta

ahora. Los avances van direccionados a mejorar lo que en robótica existe actualmente, la capacidad de las texturas de los

órganos a la que tiene acceso el cirujano en los procedimientos convencionales que no existen en la cirugía robótica, ma-

yores campos de acción, es decir mayor libertad de movimiento, los brazos de los robots más pequeños y universalizar el

acceso de la cirugía robótica, ya que son contados los países que tienen estas tecnologías y lo costoso de acceder a ellas.

Palabras clave: Robótica, Cirugía, Tecnología, Artiﬁcial, Brazos.

ABSTRACT

The technological evolution that has progressively transformed operating rooms has led to an important advance in sur-

gical procedures. Robotic surgery stands out in this century as a model, a new form of teaching, to which health systems

aspire for the treatment of dissimilar surgical entities, it assumes as premises the quality, precision and rapid recovery of

the patients who undergo the procedures. This research is framed within a documentary bibliographic type methodology.

Since it is a systematized process of collection, selection, evaluation and analysis of information, which has been obtained

through electronic means in different repositories and search engines such as Google Scholar, Science Direct, Pubmed,

among others, using the different Boolean operators for them. and that will serve as a documentary source, for the topic

raised above. The prospects for robotic surgery in the future are very ambitious, increasing the number of surgeries in the

world, further extending the ﬁeld of action to other pathologies, which have not yet been implemented. The incorporation of

artiﬁcial intelligence to perform remote surgeries is perhaps the most ambitious advance to date. The advances are aimed

at improving what currently exists in robotics, the ability of the textures of the organs to which the surgeon has access in

conventional procedures that do not exist in robotic surgery, greater ﬁelds of action, that is, greater freedom of movement,

the arms of the smallest robots and to universalize access to robotic surgery, since there are few countries that have these

technologies and how expensive it is to access them.

Keywords: Robotics, Surgery, Technology, Artiﬁcial, Arms.

RESUMO

A evolução tecnológica que tem vindo a transformar progressivamente os blocos operatórios tem conduzido a avanços

signiﬁcativos nos procedimentos cirúrgicos. A cirurgia robótica surge neste século como um modelo, uma nova forma de

ensino, a que os sistemas de saúde aspiram para o tratamento de diversas entidades cirúrgicas, que assume como pre-

missas a qualidade, a precisão e a rápida recuperação dos pacientes que se submetem aos procedimentos. A presente

investigação enquadra-se numa metodologia bibliográﬁca documental. Uma vez que se trata de um processo sistemati-

zado de recolha, seleção, avaliação e análise da informação, que foi obtida por via eletrónica em diferentes repositórios e

motores de busca como o Google Scholar, Science Direct, Pubmed, entre outros, utilizando para tal os diferentes operado-

res booleanos e que servirá de fonte documental, para o tema acima levantado. As perspectivas para a cirurgia robótica

no futuro são muito ambiciosas, aumentando o número de cirurgias no mundo, alargando o campo de ação a outras pa-

tologias, que ainda não foram implementadas. A incorporação da inteligência artiﬁcial para a cirurgia à distância é talvez

o avanço mais ambicioso até à data. Os avanços visam melhorar o que existe atualmente na robótica, a capacidade das

texturas dos órgãos a que o cirurgião tem acesso nos procedimentos convencionais que não existem na cirurgia robótica,

maiores campos de ação, ou seja, maior liberdade de movimentos, braços robóticos mais pequenos e acesso universal

à cirurgia robótica, uma vez que são poucos os países que dispõem destas tecnologias e o seu acesso é dispendioso.

Palavras-chave: Robótica, Cirurgia, Tecnologia, Braços Artiﬁciais.

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RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

Introducción

La evolución tecnológica que progresiva-

mente ha ido transformando los quirófanos,

ha propiciado un importante adelanto en

los procedimientos quirúrgicos. Los avan-

ces en el campo de la imagenología y la

informatización de los servicios en la salud

pública se han proyectado hacia una efecti-

vidad mayor en los diagnósticos y planiﬁca-

ción segura de los enfermos que se some-

ten a una intervención quirúrgica. La cirugía

robótica se alza en este siglo como un mo-

delo, una nueva forma de la enseñanza, a

la cual aspiran los sistemas de salud para

el tratamiento de disímiles entidades quirúr-

gicas, la misma asume como premisas la

calidad, precisión y rápida recuperación de

los enfermos que se someten a los procedi-

mientos (González et al., 2020).

Las biopsias neuroquirúrgicas y el reempla-

zo de la articulación ortopédica fueron los

primeros procedimientos en utilizar la asis-

tencia robótica. La primera colecistectomía

robótica se realizó hace casi 20 años, y des-

de entonces, la cirugía robótica se ha gene-

ralizado cada vez más. Los datos publicados

de Nationwide Inpatient Sample muestran

un aumento de 2008 a 2009 en la proporción

de prostatectomías, nefrectomías, histerec-

tomías, derivaciones de arterias coronarias y

gastrectomías realizadas robóticamente. La

mayoría de las prostatectomías y un tercio

de las nefrectomías parciales se realizaron

por robot en 2009. La histerectomía fue el

segundo procedimiento robótico más común

(18 por ciento del total) realizado en hospita-

les de EE. UU. Durante el período de tiempo

examinado. Un estudio más reciente estima

que el 90 por ciento de las prostatectomías y

el 20 por ciento de las histerectomías en los

EE. UU. Se realizan de forma robótica (Sierra

Zambrano et al., 2019).

La era de la cirugía digital se caracteriza

por la implementación de nuevas tecnolo-

gías que tienen el potencial de mejorar la

planeación prequirúrgica, incrementar la

disponibilidad de alternativas terapéuti-

AVANCES Y PERSPECTIVAS DE LA CIRUGÍA ROBÓTICA: EXPLORANDO LAS FRONTERAS DE LA INNOVA-

CIÓN EN EL CAMPO QUIRÚRGICO

cas, mejorar el entrenamiento quirúrgico en

aprendices, optimizar los resultados posto-

peratorios de los pacientes y, a su vez, re-

ducir posibles eventos adversos. A pesar

de que la incorporación de estas tecnolo-

gías tiene como premisa principal mejorar

los resultados clínicos de los pacientes, el

uso de estos avances se ha visto acelerado

por intereses comerciales y por las oportu-

nidades que tienen las grandes compañías

de generar ganancias a nivel mundial. Entre

las tecnologías que en la actualidad están

teniendo un impacto directo en el campo

quirúrgico se resaltan la inteligencia artiﬁcial

(IA), la realidad aumentada (RA) y el apren-

dizaje automatizado (AA), sin dejar de lado

la disponibilidad de dispositivos robóticos

de uso cotidiano. A pesar de que la ciru-

gía digital cada vez gana más popularidad

en la práctica clínica, en la actualidad aún

existe una falta de conocimiento de esta, de

sus beneﬁcios y de las potenciales barreras

para su adopción (Barajas-Gamboa, 2022).

Los abordajes en los que la tecnología ro-

bótica aporta más ventajas son aquellas

que requieren una disección muy cuidado-

sa, las que se realizan en lugares de difícil

acceso (como la pelvis) y aquellas que re-

quieren la realización de suturas, la activi-

dad más difícil en la cirugía laparoscópica

convencional (Beauregard et al., 2022).

Metodología

La presente investigación se enmarca den-

tro de una metodología de tipo bibliográﬁca

documental. Ya que es un proceso sistema-

tizado de recolección, selección, evalua-

ción y análisis de la información, que se ha

obtenido mediante medios electrónicos en

diferentes repositorios y buscadores tales

como Google Académico, Science Direct,

Pubmed, entre otros, empelando para ellos

los diferentes operadores booleanos y que

servirán de fuente documental, para el tema

antes planteado.

Resultados

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RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

Tabla 1. Comparación cirugía abierta, laparoscópica y robótica

Fuente. Adaptado de Cirugía robótica. Inﬂuencia en la sociedad y la salud humana, por

González et al., 2020, BIOÉTICA.

Evolución de la robótica quirúrgica

Ilustración 1. Robot da Vinci. Un cirujano se encuentra sentado en la consola, desde

donde maneja los brazos articulados que están conectados al paciente

Fuente. Adaptado de Implantación de un programa de seguimiento domiciliario remoto

en pacientes de Cirugía Colorrectal Mayor sujetos a un Programa ERAS, por Serrano Com-

barro, 2020, Universidad de Cantabria.

Ilustración 2. Carro robótico. (Robot esclavo)

Fuente. Adaptado de Cirugía robótica, la transición de la cirugía en la actualidad, por

Cedeño Cedeño et al., 2022, RECIAMUC.

RUBIO MACHUCA, J. M., MARTÍNEZ GUTIÉRREZ, J. A., RIOFRIO ANDALUZ, E. S., & PINO VACA, D. P.

701

RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

En cuanto a la robótica quirúrgica también

ha evolucionado progresivamente desde el

primer procedimiento neuroquirúrgico asis-

tido por un robot en 1985, donde se utilizó

el robot industrial PUMA 560 (no diseñado

para labores médicas) para introducir una

guía para una biopsia cerebral. Posterior-

mente se empezaron a diseñar los primeros

robots, puramente quirúrgicos, como asis-

tentes del cirujano en operaciones de múlti-

ples órganos y aparatos. Algunos modelos

de robots quirúrgicos son: AESOP® (acróni-

mo de sistema endoscópico automatizado

para un posicionamiento óptimo) empleado

como asistente robótico controlado por voz

para cirugía endoscópica, el robot estereo-

táctico NeuroMate® que es un sistema que

se utiliza en centros neuroquirúrgicos para

administrar tratamientos y realizar procedi-

mientos de estimulación cerebral profunda,

neuroendoscopia, estereoelectroencefa-

lografía, biopsias e investigación; el extin-

to sistema robótico ZEUS® con el que se

realizó la primera telecirugía del mundo en

2001, conocida como la operación Lindber-

gh, una exitosa colecistectomía laparos-

cópica de dos horas de duración, que se

realizó en una paciente en un hospital de

Estrasburgo, Francia, realizada por un equi-

po quirúrgico en Nueva York, EE. UU., el

Sistema Robótico Quirúrgico Da Vinci® que

en su versión más reciente, el sistema da

Vinci Xi® permite una visión en 3D con un

aumento de hasta 10 veces y elimina el tem-

blor ﬁsiológico, utilizándose principalmente

en intervenciones de urología, cirugía gene-

ral y ginecología oncológica, pero también

en cirugía oral y maxilofacial, cirugía pediá-

trica, cirugía torácica o cirugía cardíaca;

Probot®, diseñado para realizar prostatec-

tomías, Robodoc® para cirugía ortopédica,

Acrobot® para cirugía de rodilla38 y Cyber-

Knife®39 sistema de radiocirugía robótica

diseñado para tratar tumores ubicados en

todo el cuerpo de manera no invasiva, entre

otros (Avila-Tomás et al., 2020).

Ventajas de la cirugía robótica

• Visión tridimensional: manejo de la cá-

mara por el propio cirujano (las imáge-

nes logran aumentar hasta 20 veces el

tamaño normal), lo que permite ver los

órganos con más detalle.

• Permite una mayor precisión en los mo-

vimientos (utilización de instrumentos

articulados, mejor precisión, ﬁltro de

temblor, adecuada ergonomía). El robot

ejecuta las acciones que le son ordena-

das por el médico, editándola por medio

de un sistema de cómputo.

• Otorga mayor libertad de movimiento al

cirujano que en una cirugía laparoscópi-

ca tradicional (el cirujano puede realizar

movimientos más precisos y acelerar o

reducir la velocidad de los movimientos

de las manos), lo que permite que sea

más fácil realizar las suturas y atar nudos.

• Reduce el tiempo de estancia hospitala-

ria de los pacientes, quienes pueden re-

incorporarse a sus actividades normales

en un lapso no mayor a 7 días.

• Reduce el tiempo de convalecencia,

mejores resultados funcionales, y menor

pérdida sanguínea.

• Permite realizar operaciones a distancia,

lo cual evita desplazarse tanto al pacien-

te como al médico que la efectúa (Perei-

ra Fraga, 2017).

Desventajas de la cirugía robótica

Durante la cirugía robótica, el cirujano tiene

una menor sensación táctil del tejido. Cuan-

do se utiliza más de un brazo robótico, el

movimiento puede ser limitado. Dado que el

cirujano controla los brazos robóticos, se re-

ducen las oportunidades de tener ayudantes

quirúrgicos para ayudar durante la cirugía.

Además, el tiempo que se tarda en realizar

la cirugía robótica puede ser más largo que

para la laparoscopia o la laparotomía tradi-

cional. Debido a este tiempo más prolonga-

do, el tiempo bajo anestesia puede incre-

mentarse, lo que puede conducir a un mayor

riesgo para el paciente (Pereira Fraga, 2017).

AVANCES Y PERSPECTIVAS DE LA CIRUGÍA ROBÓTICA: EXPLORANDO LAS FRONTERAS DE LA INNOVA-

CIÓN EN EL CAMPO QUIRÚRGICO

702

RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

Usos de la cirugía robótica

• Derivación de la arteria coronaria

• Cortar tejido canceroso de partes sensi-

bles del cuerpo como los vasos sanguí-

neos, los nervios u órganos importantes

del cuerpo

• Extirpación de la vesícula biliar

• Artroplastia de cadera

• Histerectomía

• Extracción total o parcial del riñón

• Trasplante de riñón

• Reparación de la válvula mitral

• Pieloplastia (cirugía para corregir la obs-

trucción de la unión ureteropélvica)

• Piloroplastia

• Prostatectomía radical

• Cistectomía radical

• Ligadura de trompas (Cedeño Cedeño

et al., 2022).

La telemedicina en cirugía o tele cirugía

La telemedicina en cirugía o Telecirugía

como se la conoce se deﬁne como: "Ciru-

gía, procedi-miento o técnica realizada en

un entrenador inanimado, modelo anima-

do o paciente en el que el cirujano no se

encuentra en el sitio inme¬diato del mode-

lo o paciente operado. La visuali¬zación

o manipulación de los tejidos o equipo se

realiza utilizando dispositivos electrónicos”.

Esta tecnología abarca técnicas de evalua-

ción educativa y profesional, discusiones

de temas quirúrgicos entre los participan-

tes y cirugías mediante la telemanipulación

(extensión de movimientos de una persona

a un lugar remoto) y telepresencia (telema-

nipulación con informa¬ción sensorial que

permite que el operador sienta que está fí-

sicamente en el lugar remoto) (Logroño et

al., 2019).

Este sistema fue comercializado como el

sistema de Telecirugía MONA (prototipo de

robot precursor del actual Da Vinci), una

vez mejorado adoptó el nombre de sistema

de Telecirugía Da Vinci el cual trata de un

telemanipulador maes¬tro-esclavo que in-

cluye tres brazos robóticos modulares que

están montados en carros móvi¬les y se los

puede introducir al quirófano. La pri¬me-

ra intervención que se realizó en humanos

utilizando sistema MONA fue en Bélgica en

1997 y gracias a este sistema se realizaron

más de 150 intervenciones cardíacas en

Francia. Para el año 2000, 131 pacientes

fueron intervenidos me¬diante este sistema

(Logroño et al., 2019).

Futuras perspectivas (innovaciones)

• El camino sigue, probablemente en

los años siguientes contemos con Ro-

bot-Assisted Surgery System (RAS,

Medtronic®) integrado por una torre,

consola de cirujano, brazos para instru-

mentos robóticos, de manejo universal,

con visión 3D, con software escalable,

brazos de instrumentos modulares con

facilidad de acceso al posicionarse.

• Versius Surgical Robotic System (CMR

Surgical®) o laparoscopia del siglo 21 con

la libertad de colocación de puertos, pero

la ventaja de la muñeca en el comando de

la consola de manera que se cuenta con

mucho mayor adaptación ergonómica.

• Senhance Surgical Robotic System (Tran-

sEnterix®) es también multipuerto, con

diferentes brazos robóticos, aunque en

carro independiente, ofreciendo visión

3D-HD, sensibilidad de retorno y control

de cámara con los movimientos oculares.

• Verb Surgical (Johnson & Johnson y Goo-

gle) agregan visualización, instrumenta-

ción avanzada, conectividad y análisis

de datos (Corona-Montes, 2020).

• El sistema quirúrgico Senhance®. Plata-

forma laparoscópica digital que elimina

las limitaciones económicas de los siste-

RUBIO MACHUCA, J. M., MARTÍNEZ GUTIÉRREZ, J. A., RIOFRIO ANDALUZ, E. S., & PINO VACA, D. P.

703

RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

mas robóticos actuales con instrumentos

reutilizables estándar y una estrategia

de arquitectura de plataforma abierta

que permite a los hospitales aprovechar

las inversiones en tecnología existentes

(Avila-Tomás et al., 2020).

• El sistema robótico Flex® que permite

acceder a ubicaciones anatómicas an-

tes difíciles o imposibles de alcanzar de

forma mínimamente invasiva (Avila-To-

más et al., 2020).

• El proyecto español BROCA, también

conocido como “el pequeño˜ de Da Vin-

ci®”, para el diseño y desarrollo de un

sistema robótico quirúrgico de bajo cos-

to, modular, para cirugía mínimamente

invasiva centrada en cirugía pélvica y

bariátrica, con sensores y efectores ﬁna-

les altamente maniobrables para obtener

información relevante de la herramienta y

su entorno, además de incorporar la sen-

sación de tacto (Avila-Tomás et al., 2020).

• Los anteriores son ejemplos futuros de

robots quirúrgicos que aportarán inno-

vación y la aplicación de nuevas po-

sibilidades técnicas y software para

teleoperación, como los simuladores

virtuales, que forman parte del camino

de entrenamiento, adaptabilidad y ejer-

cicios representativos para el desarrollo

motor de habilidades que estarán de-

mostrados clínicamente formando parte

del arsenal siguiente en cirugía mínima-

mente invasiva (Corona-Montes, 2020).

Otras perspectivas

• La base global instalada de robots qui-

rúrgicos aumentará más de 4,5 veces en

2030 en comparación con 2017 (Leotro-

nics, 2022).

• El crecimiento quirúrgico será impulsado

tanto por un aumento en la base instala-

da como por un aumento en la utiliza-

ción: de 200 cirugías por año por robot a

309 cirugías en 2030 (Leotronics, 2022).

• Se espera que funcione en 2030. Cinco

millones de cirugías en 20 000 robots

instalados corresponden a un promedio

de 1 cirugía por día por robot (Leotro-

nics, 2022).

En todos los países económicamente avan-

zados, existe interés y crecimiento en la

adopción de tecnologías quirúrgicas robóti-

cas. Más de 80 empresas están trabajando

en el campo de la cirugía robótica en todo

el mundo. Se están desarrollando robots

quirúrgicos para operaciones en el área

abdominal (incluyendo urología y ginecolo-

gía), articulaciones del esqueleto, esquele-

to, pulmones, ojos, corazón, vasos, cerebro

y haces de nervios (Leotronics, 2022).

En los próximos años veremos un signiﬁca-

tivo incremento del uso de las imágenes en

cirugía (calidad de imagen, fusión de imá-

genes y guías de localización), permitiendo

una combinación de procedimientos en-

doscópicos, laparoscópicos y percutáneos

guiados por imágenes, logrando un aﬁna-

miento de la técnica que será más segura

y menos invasiva. La fusión de imágenes,

que permite sumar y superponer imáge-

nes intraoperatorias con preoperatorias,

así como reconstrucciones 3D, hacen más

seguras las cirugías y determinan mejores

guías para punzar o cortar. Es así como esta

verdadera cirugía guiada por imágenes nos

permite operaciones más precisas, menos

agresivas, con menor alteración de la fun-

ción y mejor calidad de vida postoperatoria

(Cedeño Cedeño et al., 2022).

En lo que respecta al desarrollo de los ro-

bots, en un futuro próximo se diseñarán

instrumentos que puedan ﬂexionarse en un

mayor número de ángulos, lo que implica

una mayor libertad de movimiento durante

la cirugía y superar incluso los movimientos

restringidos de la mano del hombre. Tam-

bién habrá una tendencia a disminuir el ta-

maño de los brazos robóticos, al punto de

que probablemente se llegue al nivel de

unas pequeñas "arañas robóticas". Por otra

parte, para detectar los movimientos de las

AVANCES Y PERSPECTIVAS DE LA CIRUGÍA ROBÓTICA: EXPLORANDO LAS FRONTERAS DE LA INNOVA-

CIÓN EN EL CAMPO QUIRÚRGICO

704

RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

manos del cirujano podrían usarse guantes

con sensores y si se aunara un visor que

transmitiera una imagen interior del pacien-

te, se llevaría a cabo una cirugía en una

realidad virtual, con el cirujano trabajando

con las manos en el aire y pequeños robots

realizando los procedimientos quirúrgicos

en el cuerpo del paciente. Todavía no hay

robots que sustituyan totalmente al cirujano,

sin embargo, es altamente probable que lle-

gará el momento en que los robots tendrán

un importante papel en la medicina, podrán

detectar y reparar las anormalidades en el

cuerpo humano fungiendo como un robot

médico cirujano (Pereira Fraga, 2017).

La FDA ha aprobado cirugías utilizando el

robot Vicarious Surgical. Este sistema re-

plica el cuerpo humano: cabeza, hombros,

codos y muñecas. El robot está conectado

a unas gafas de realidad virtual de última

generación, por lo que el cirujano está in-

merso en la cabeza. Por lo tanto, no hay

duda de que la robótica médica evoluciona-

rá. Varios avances en robótica en el campo

médico pueden mejorar la calidad del trata-

miento y los resultados para los pacientes.

Sin embargo, se deben superar varios obs-

táculos para que estas tecnologías se apli-

quen a la atención del paciente a largo pla-

zo. Además de los desarrollos complejos y,

a menudo, costosos, las empresas de este

campo deberán considerar factores como

la regulación, los precios y la capacitación

de los profesionales médicos, sin mencio-

nar las consideraciones emocionales y éti-

cas en un área delicada como la medicina

(Leotronics, 2022).

Conclusión

Las perspectivas de la cirugía robótica a fu-

turo son muy ambiciosas, aumentar la can-

tidad de cirugías en el mundo, al extender

aún más el campo de acción a otras patolo-

gías, que en la actualidad no se han imple-

mentado. La incorporación de la inteligen-

cia artiﬁcial para la realización de cirugías a

distancia, tal vez es el avance más ambicio-

so hasta ahora. Los avances van direccio-

nados a mejorar lo que en robótica existe

actualmente, la capacidad de las texturas

de los órganos a la que tiene acceso el ciru-

jano en los procedimientos convencionales

que no existen en la cirugía robótica, mayo-

res campos de acción, es decir mayor liber-

tad de movimiento, los brazos de los robots

más pequeños y universalizar el acceso de

la cirugía robótica, ya que son contados

los países que tienen estas tecnologías y lo

costoso de acceder a ellas.

Bibliografía

Avila-Tomás, J. F., Mayer-Pujadas, M. A., & Quesa-

da-Varela, V. J. (2020). La inteligencia artiﬁcial

y sus aplicaciones en medicina I: introducción

antecedentes a la IA y robótica. Atención Prima-

ria, 52(10), 778–784. https://doi.org/10.1016/j.

aprim.2020.04.013

Barajas-Gamboa, J. S. (2022). Redeﬁniendo la era

de la cirugía digital: el rol de la inteligencia artiﬁ-

cial, la realidad aumentada y el aprendizaje auto-

mático en el campo quirúrgico. MedUNAB, 25(3),

353–358. https://doi.org/10.29375/01237047.4666

Beauregard, C., Alarcón, J., Amillo, E., Cervantes,

M., & Ramírez, L. (2022). Implementación de un

programa de cirugía robótica pediátrica. Perspec-

tivas futuras. Cirugía Pediátrica, 35(1), 187–195.

https://doi.org/10.54847/cp.2022.04.08

Cedeño Cedeño, Y. M., Pazmiño Chancay, M. J.,

D’Ilio Gil, H. D. V., & Aguirre Tello, A. E. (2022).

Cirugía robótica, la transición de la cirugía en la

actualidad. RECIAMUC, 6(2), 269–279. https://doi.

org/10.26820/reciamuc/6.(2).mayo.2022.269-279

Corona-Montes, V. E. (2020). Cirugía urológica robó-

tica, estado actual y perspectivas. Revista Mexica-

na de Urología, 80(4), 1–2.

González, D. R., Rodríguez, J. A. M., & Rodríguez, N.

R. (2020). Cirugía robótica. Inﬂuencia en la socie-

dad y la salud humana. BIOÉTICA.

Leotronics. (2022). Cirugía robótica: tecnología digi-

tal que salva vidas. 12-07-2022. https://leotronics.

eu/es/nuestro-blog/cirugia-robotica-tecnologia-di-

gital-que-salva-vidas

Logroño, I. E. N., Coronel, A. A. N., Claudio, G. A. S.,

Barba, D. P. V, & Calahorrano, C. A. P. (2019). Apli-

caciones y perspectivas futuras de telemedicina y

cirugía robótica en el campo de la ginecología. La

Ciencia Al Servicio de La Salud, 10, 107–116.

RUBIO MACHUCA, J. M., MARTÍNEZ GUTIÉRREZ, J. A., RIOFRIO ANDALUZ, E. S., & PINO VACA, D. P.

705

RECIMUNDO VOL. 7 N°1 (2023)

Pereira Fraga, J. G. (2017). Actualidad de la cirugía

robótica. Revista Cubana de Cirugía, 56(1), 50–61.

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttex-

t&pid=S0034-74932017000100006&lng=es&nr-

m=iso&tlng=es

Serrano Combarro, A. (2020). Implantación de un

programa de seguimiento domiciliario remoto en

pacientes de Cirugía Colorrectal Mayor sujetos a

un Programa ERAS [Universidad de Cantabria].

https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/hand-

le/10902/19479/SERRANO COMBARRO%2C

ANA.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Sierra Zambrano, J. M., Moreira García, K. M., & Re-

yes Montalvo, A. L. (2019). La cirugía del siglo XXI.

Revista Arbitrada Interdisciplinaria de Ciencias

de La Salud. Salud y Vida, 3(6), 614. https://doi.

org/10.35381/s.v.v3i6.336

CITAR ESTE ARTICULO:

Rubio Machuca, J. M., Martínez Gutiérrez, J. A., Riofrio Andaluz, E. S., & Pino

Vaca, D. P. (2023). Avances y perspectivas de la cirugía robótica: explorando

las fronteras de la innovación en el campo quirúrgico. RECIMUNDO, 7(1), 697-

705. https://doi.org/10.26820/recimundo/7.(1).enero.2023.697-705

AVANCES Y PERSPECTIVAS DE LA CIRUGÍA ROBÓTICA: EXPLORANDO LAS FRONTERAS DE LA INNOVA-

CIÓN EN EL CAMPO QUIRÚRGICO