DOI: 10.26820/recimundo/7.(2).jun.2023.423-431
URL: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/2070
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIMUNDO
ISSN: 2588-073X
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de Investigación
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 423-431
La nutrición como factor de riesgo para la progresión de la
enfermedad periodontal
Nutrition as a risk factor for the progression of periodontal disease
A nutrição como fator de risco para a progressão da doença periodontal
Gustavo Fabián Vaccaro Witt
1
; Raúl Andrés Michalón Acosta
2
; Gema Lissette Villacreses Arteaga
3
;
Jesús Salvador Loor Albán
4
RECIBIDO: 29/04/2023 ACEPTADO: 22/05/2023 PUBLICADO: 14/08/2023
1. Magíster en Gerencia Educativa; Doctor en Medicina Clínica y Salud Pública; Máster Universitario en
Investigación Odontológica; Odontólogo; Universidad de Guayaquil; Becario de la Senecyt; Guayaquil,
Ecuador; fabianvaccaro@uma.es; https://orcid.org/0000-0002-2097-2291
2. Magíster en Docencia Universitaria e Investigación Educativa; Doctor en Odontología; Universidad de
Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; raul.michalona@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0001-6312-0710
3. Especialización En Odontopediatría; Odontóloga; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador;gema.
villacresesa@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0003-4143-9362
4. Diploma Superior en Docencia Universitaria; Magister en Diseño Curricular; Doctor en Odontología; Univer-
sidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; jesus.loora@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0002-5711-5576
CORRESPONDENCIA
Gustavo Fabián Vaccaro Witt
fabianvaccaro@uma.es
Guayaquil, Ecuador
© RECIMUNDO; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
La alimentación es la acción de comprar alimentos, seleccionar según las disponibilidades, preparar según usos
y costumbres y, finalmente, degustar, no está asociado a moda pero es influenciable por publicidad, redes sociales y
componentes químicos (saborizantes y azucares). El término de enfermedad periodontal está asociado para incluir todas
las enfermedades del tejido blando y duro que rodea al diente, la cual incluye la presencia de: gingivitis: una infección
reversible diagnosticada por la presencia y extensión de la inflamación gingival, se mide a través de la presencia del san-
grado tras la evaluación odontológica. Periodontitis: es una enfermedad multifactorial relacionada con la disbiosis de la
placa dento-bacteriana (bacterias gramnegativas), presenta una respuesta inflamatoria persistente en el huésped y puede
generar la destrucción del hueso y del tejido blando que rodea al diente. Es claro que la periodontitis es más significante
debido a que puede causar la pérdida de dientes; sin embargo, toda periodontitis se inicia con la presencia inicial de una
gingivitis, y esta puede ser reversible con las medidas de prevención y tratamiento adecuadas. La distribución de estas
enfermedades crónicas muestra una fuerte asociación con desigualdades sociales porque estas enfermedades afectan
en mayor proporción a los grupos más vulnerables de tipo social y económico (pobreza). Varios estudios relacionan a la
periodontitis con un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas; ocasionando diferentes efectos sobre los
pacientes incluyendo: deterioro, malestar incomodidad, limitación en la función masticatoria; además afecta la apariencia,
la autoestima y el bienestar psicosocial de los pacientes. Se aplicó una metodología descriptiva, con un enfoque docu-
mental, es decir, revisar fuentes disponibles en la red, con contenido oportuno y relevante para dar respuesta a lo tratado
en el presente artículo.
Palabras clave: Alimentación Balanceada, Azucares, Higiene Dental, Gingivitis, Periodontitis, Infección, Caries, Infla-
mación, Desnutrición, Salud Bucal.
ABSTRACT
Food is the action of buying food, selecting according to availability, preparing according to uses and customs and, fi-
nally, tasting. It is not associated with fashion but is influenced by advertising, social networks and chemical components
(flavorings and sugars). The term periodontal disease is associated to include all diseases of the soft and hard tissue sur-
rounding the tooth, which includes the presence of: gingivitis: a reversible infection diagnosed by the presence and extent
of gingival inflammation, measured by the presence of bleeding after dental evaluation. Periodontitis: it is a multifactorial
disease related to the dysbiosis of the dental-bacterial plaque (gram-negative bacteria), it presents a persistent inflamma-
tory response in the host and can generate the destruction of the bone and soft tissue surrounding the tooth. It is clear that
periodontitis is more significant because it can cause tooth loss; however, all periodontitis begins with the initial presence of
gingivitis, and this can be reversible with appropriate prevention and treatment measures. The distribution of these chronic
diseases shows a strong association with social inequalities because these diseases affect the most vulnerable social and
economic groups (poverty) to a greater extent. Several studies relate periodontitis to a negative impact on people's quality
of life; causing different effects on patients including: deterioration, discomfort, limitation in masticatory function; it also
affects the appearance, self-esteem and psychosocial well-being of patients. A descriptive methodology was applied, with
a documentary approach, that is, reviewing sources available on the network, with timely and relevant content to respond
to what was discussed in this article.
Keywords: Balanced Diet, Sugars, Dental Hygiene, Gingivitis, Periodontitis, Infection, Caries, Inflammation, Malnutrition,
Oral Health.
RESUMO
A alimentação é a ação de comprar alimentos, selecionar de acordo com a disponibilidade, preparar de acordo com os
usos e costumes e, finalmente, provar. Não está associada à moda, mas é influenciada pela publicidade, redes sociais e
componentes químicos (aromatizantes e açúcares). O termo doença periodontal está associado para incluir todas as doen-
ças dos tecidos moles e duros que rodeiam o dente, o que inclui a presença de: gengivite: uma infeção reversível diagnos-
ticada pela presença e extensão da inflamação gengival, medida pela presença de sangramento após avaliação dentária.
Periodontite: é uma doença multifatorial relacionada à disbiose da placa bacteriana dentária (bactérias gram-negativas),
apresenta uma resposta inflamatória persistente no hospedeiro e pode gerar a destruição do osso e do tecido mole que
circunda o dente. É evidente que a periodontite é mais significativa porque pode causar a perda do dente; no entanto, toda
a periodontite começa com a presença inicial de gengivite, e esta pode ser reversível com medidas de prevenção e trata-
mento adequadas. A distribuição destas doenças crónicas apresenta uma forte associação com as desigualdades sociais,
uma vez que estas doenças afectam mais os grupos sociais e económicos mais vulneráveis (pobreza). Vários estudos
relacionam a periodontite com um impacto negativo na qualidade de vida das pessoas; causando diferentes efeitos nos
pacientes, incluindo: deterioração, desconforto, limitação da função mastigatória; também afecta a aparência, a autoestima
e o bem-estar psicossocial dos pacientes. Foi aplicada uma metodologia descritiva, com abordagem documental, ou seja,
revisão de fontes disponíveis na rede, com conteúdo oportuno e relevante para responder ao que foi discutido neste artigo.
Palavras-chave: Dieta Balanceada, Açúcares, Higiene Dental, Gengivite, Periodontite, Infeção, Cárie, Inflamação, Des-
nutrição, Saúde Bucal.
425
RECIMUNDO VOL. 7 N°2 (2023)
Introducción
La Organización Mundial de la Salud (OMS)
afirma que la salud bucal va más allá de
tener los dientes sanos; resalta que la sa-
lud bucal forma parte de la salud general
esencial para el bienestar de las personas
e implica estar libre de dolor: “oro-facial cró-
nico, de cáncer de boca y faringe, de alte-
raciones en los tejidos blandos de la boca
(lengua, encías y mucosa oral)” (Pardo &
Hernandez, 2018), defectos congénitos
como lesiones y fisuras del labio y/o pala-
dar, y todas las enfermedades que afecten
el complejo cráneo-facial.
Desde otras investigaciones en Brasil, la de-
finición de salud bucal abarca: “Un conjunto
de condiciones objetivas (biológicas) y subje-
tivas (psicológicas), que posibilitan al ser hu-
mano realizar funciones como masticación,
deglución, fonación” (Pardo & Hernandez,
2018); otros incluyen la dimensión estética in-
herente a la zona anatómica, ejercer una ade-
cuada autoestima y relacionarse socialmente
sin inhibiciones. Esas condiciones permiten
una ausencia de enfermedad activa, que
faciliten al individuo ejercer sus actividades
de manera adecuada y sentirse bien, fortale-
ciendo de esa manera para su salud general.
En el contexto regional, algunos estudios de
la epidemiologia de la enfermedad periodon-
tal en Latinoamérica resaltan los siguientes
aspectos: “la escasez de abordajes pobla-
cionales realizados con metodología ade-
cuada que evalúen la distribución y factores
de riesgo de la enfermedad periodontal”
(Cuevas, et al., 2018); correcciones estadísti-
cas han permitido subestimar factores como
el nivel socioeconómico; y que la información
actual disponible esta presentada de forma
limitada y fragmentada, entre otros para dife-
rentes investigaciones en Latinoamérica.
El riesgo de una nutrición inadecuada trans-
mitida de madres a hijos, trae consecuen-
cias en aspectos, biológicos (relacionado
con lo histológico y anatómico de los dien-
tes), físicos y psicológico. El uso y abuso
en el consumo de alimentos azucarados a
edad temprana o niñez, inicia los proble-
mas dentales con la aparición de las ca-
ries, junto a prácticas de higiene deficiente,
no tardara en manifestarse con problemas
dentales mayores, incluso perdida de pie-
zas dentales en la adultez o tercera edad
de no incluir cambios en su hábito de vida.
Metodología
Esta investigación está dirigida al estu-
dio del tema “La Nutrición como Factor
de Riesgo para la Progresión de la Enfer-
medad Periodontal”. Para realizarlo se usó
una metodología descriptiva, con un enfo-
que documental, es decir, revisar fuentes
disponibles en la red, cuyo contenido sea
actual, publicados en revistas de ciencia,
disponibles en Google Académico, lo más
ajustadas al propósito del escrito, con con-
tenido oportuno y relevante desde el punto
de vista científico para dar respuesta a lo
tratado en el presente artículo y que sirvan
de inspiración para realizar otros proyectos.
Las mismas pueden ser estudiadas al final,
en la bibliografía.
Resultados
Nutrición y Salud Bucal
La nutrición es un proceso biológico me-
diante el cual el ser humano, “transforma e
incorpora a su cuerpo un aporte de nu-
trientes que recibe de los alimentos, para
el funcionamiento, crecimiento y mante-
nimiento de sus funciones” (Suasnabas,
Lorenty, Montesdeoca, & Zurita, 2023). La
alimentación es la acción de comprar ali-
mentos, seleccionar según las disponi-
bilidades, preparar según usos y cos-
tumbres y, finalmente, degustar, no está
asociado a moda pero es influenciable por
publicidad, redes sociales y componentes
químicos (saborizantes y azucares).
Si los alimentos nutritivos no son consumi-
dos regularmente, los tejidos bucales su-
fren transformaciones que pueden llevar
al desarrollo y aparición de enfermedades
LA NUTRICIÓN COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
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RECIMUNDO VOL. 7 N°2 (2023)
crónicas. Iniciado este proceso en la boca,
puede observarse en dos fases, se lee en
(López, Marrero, Zayas, & Agüero, 2003):
1. Los malos hábitos alimenticios persisten-
tes aumentan la probabilidad de tener
una mala condición bucal. Es un proble-
ma de voluntad y educación, prevenible.
2. Si se consumen alimentos nutritivos pero
existe un avance de enfermedades buca-
les, debido a la molestia en el proceso de
masticación, no se realiza de forma efi-
ciente y tampoco se aprovechan los nu-
trientes de una alimentación de calidad.
El efecto del azúcar sobre el periodonto, los
granos refinados o almidones son carbo-
hidratos fermentables causantes de caries
dentales, en cambio, el consumo de granos
completos fortalece los dientes. “La combi-
nación de dulces y almidones por periodos
prolongados y frecuentes, inciden en la sa-
lud del periodonto” (López, Marrero, Zayas,
& Agüero, 2003). Los azucares fermenta-
bles y ácidos carboxílicos (presentes en
golosinas) se acumulan en la gingiva, cau-
sando respuesta inflamatoria a ese nivel.
Una dieta rica en azucares y por tiempo pro-
longado, crea el medio ideal para la forma-
ción de placa dento-bacteriana, se acumula,
causando cariogenicidad en forma silencio-
sa. El consumo de tabaco, en sus diferentes
presentaciones y bebidas alcohólicas tam-
bién tienen un efecto adverso en la gingiva,
si se unen estos tres elementos menciona-
do, se agrava la enfermedad periodontal.
Este efecto es mucho más impactante en la
salud bucal de los adolescentes con estos
hábitos de consumo cuyos efectos serán
evidentes al llegar a la etapa de adultez.
El término de enfermedad periodontal está
asociado para incluir todas las enfermeda-
des del tejido blando y duro que rodea al
diente, la cual incluye la presencia de:
Gingivitis: una infección reversible diag-
nosticada por la presencia y extensión
de la inflamación gingival, se mide a tra-
vés de la presencia del sangrado tras la
evaluación odontológica.
Periodontitis: es una enfermedad mul-
tifactorial relacionada con la disbiosis
de la placa dentobacteriana (bacterias
gramnegativas), “presenta una respues-
ta inflamatoria persistente en el huésped
y puede generar la destrucción del hue-
so y del tejido blando que rodea al dien-
te” (Cisneros, Espinosa, & Reyes, 2019).
Las bacterias se adhieren con otras es-
pecies en la placa dental, extendiéndo-
se a lo largo de la superficie de la raíz
dental, formando bolsas periodontales
y destruyendo el hueso y las fibras de
adhesión del ligamento periodontal que
une al diente con la encía.
Estas bacterias patógenas se alojaran en
bolsas o sacos, que posteriormente se di-
seminarán al torrente sanguíneo y órganos
distales. Los individuos con periodontitis
presentan: “cambios en la microbiota bucal,
procesos inflamatorios locales, destrucción
del soporte dental, movilidad y pérdida de
piezas dentales alterando la función masti-
catoria” (Cisneros, Espinosa, & Reyes, 2019)
Enfermedad periodontal: características
Las enfermedades periodontales que afectan
a los tejidos de soporte y protección del dien-
te, estas incluyen la gingivitis inducida por
placa bacteriana y la periodontitis crónica:
“Claramente, la periodontitis es más
significante debido a que puede cau-
sar la pérdida de dientes”; sin embar-
go, toda periodontitis se inicia con la
presencia inicial de una gingivitis, y
esta puede ser reversible con las me-
didas de prevención y tratamiento ade-
cuadas” (Carvajal, 2016)
La enfermedad periodontal que tiene como
factor etiológico primario una bio-película
de origen bacteriano fuertemente organiza-
da en un nicho ecológico favorable para su
crecimiento y desarrollo; aunado a unos fac-
tores adicionales de origen local y sistémico
VACCARO WITT, G. F., MICHALÓN ACOSTA, R. A., VILLACRESES ARTEAGA, G. L., & LOOR ALBÁN, J. S.
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RECIMUNDO VOL. 7 N°2 (2023)
“ocasionan la contaminación y destrucción
de los tejidos de soporte del diente (epite-
lios, tejido conectivo, ligamento periodontal,
hueso alveolar, cemento radicular” (Pardo &
Hernandez, 2018).
Sus principales manifestaciones clínicas
incluyen: sangrado, movilidad dental, rece-
sión gingival, formación de bolsa periodon-
tal, disfunción masticatoria y pérdida del
diente. Otro elemento importante a conside-
rar, existe evidencia científica que vincula la
enfermedad periodontal con otras enferme-
dades crónicas, se lee en (Pardo & Hernan-
dez, 2018):
“diabetes, enfermedad pulmonar obs-
tructiva crónica, enfermedad cardio-
vascular, canceres entre otras y por
consiguiente esta patología es consi-
derada según la Organización Mundial
de la Salud, como uno de los dos prin-
cipales problemas de salud bucal a ni-
vel mundial”
La distribución de estas enfermedades cró-
nicas muestra una fuerte asociación con
desigualdades sociales porque estas en-
fermedades afectan en mayor proporción a
los grupos más vulnerables de tipo social y
económico (pobreza). Varios estudios rela-
cionan a la periodontitis con un impacto ne-
gativo sobre la calidad de vida de las perso-
nas; ocasionando diferentes efectos sobre
los pacientes incluyendo: “deterioro, ma-
lestar incomodidad, limitación en la función
masticatoria; además afecta la apariencia,
la autoestima y el bienestar psicosocial de
los pacientes” (Pardo & Hernandez, 2018)
No existe un consenso sobre cuál es la me-
jor forma de incorporar las variables (infla-
mación, profundidad al sondaje, nivel de
inserción clínico) a una definición clara, sin
ambigüedades que permita la medición y
también comparación de estos hallazgos
con otros estudios, de diferentes países,
permitiendo manejar un índice más univer-
sal, quedando en deuda con la investiga-
ción clínica y epidemiológica.
Algunos índices utilizados para determinar
la presencia de inflamación gingival y su se-
veridad en niños y adultos: “el índice gingi-
val de Löe y Silness y el índice periodontal
de la comunidad” (Carvajal, 2016), se han
usado para determinar la presencia o au-
sencia de sangrado en el margen gingival,
así como el índice de sangrado al sondaje
en adultos, pocos lo estudios de este tipo.
Las medidas más usadas en estudios epi-
demiológicos en Chile para periodontitis
son: el Nivel de Inserción Clínico (NIC) y la
Profundidad al Sondaje (PS). Aunque el NIC
es una medida del pasado acumulado de la
enfermedad en un sitio periodontal más que
la confirmación actual de ella, este perma-
neció por mucho tiempo, como un estándar
para medir periodontitis, utiliza un punto de
referencia fijo y no el margen gingival que
está sujeto a alteraciones con los cambios
en el estado inflamatorio.
La Organización Mundial de la Salud
(OMS), con el propósito de fomentar el uso
de instrumentos y métodos estándares que
permitan la comparación de datos a lo largo
del tiempo y entre países, propuso (Carva-
jal, 2016):
“el índice de necesidad de tratamiento
de la comunidad (CPITN), basado en
la PS. Es fuente ampliamente usada en
estudios epidemiológicos para estimar
la prevalencia a nivel mundial, presenta
la limitación de usar solo dientes índi-
ces, por no describir las características
de la enfermedad, por identificar única-
mente las necesidades de tratamiento
periodontal y por subestimar o sobrees-
timar la prevalencia de la enfermedad”
Riesgos de una Nutrición Inadecuada y
Periodontitis
Las dietas ricas en hidratos de carbono refi-
nados y/o en grasas saturadas y transgéni-
cos “son capaces de ocasionar inflamación,
cuya respuesta inflamatoria hiper-activada
participa de forma activa en la patogéne-
sis de las periodontitis” (Morocho, Camaño,
LA NUTRICIÓN COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
428
RECIMUNDO VOL. 7 N°2 (2023)
& Moromenacho, 2023), contribuyendo a la
progresión de la enfermedad periodontal y
finalmente a destrucción de los tejidos pe-
riodontales lo cual puede llevar a la pérdida
de los órganos dentales.
Un estudio realizado por un equipo alemán,
informó que una dieta con una ingesta baja
en carbohidratos, rica en ácidos grasos
omega 3 y fibra, valores más altos de vita-
minas C y D, proteínas animales bajas y rica
en plantas que contienen nitrato, “podría
conducir a una reducción significativa de la
enfermedad periodontal e inflamación gin-
gival” (Morocho, Camaño, & Moromenacho,
2023), aunque los parámetros inflamatorios
serológicos y el micro-bioma sub-gingival
parecían no verse afectados. Otra investi-
gación encontró que
“no había una asociación general en-
tre los patrones dietéticos occidentales
(caracterizados por una mayor ingesta
de carne procesada, carne roja, mante-
quilla, productos lácteos altos en grasa,
huevos y granos refinados) o patrones
dietéticos prudentes (caracterizados
por una mayor ingesta de verduras,
frutas, legumbres, cereales integrales,
pescado y aves) y periodontitis, pero si
solo se estudiarán individuos obesos,
una dieta occidental se relacionaría con
un mayor riesgo de periodontitis” (Mo-
rocho, Camaño, & Moromenacho, 2023)
Las necesidades de vitaminas pueden variar
de una persona a otra y de acuerdo a cir-
cunstancias especiales (edad, estilo de vida,
salud). La carencia de vitaminas, hipovitami-
nosis o avitaminosis presentan manifestacio-
nes bucales que con frecuencia constituyen
motivo de consulta estomatológica. En la si-
guiente tabla, se resumen sus efectos:
Tabla 1. Carencia de Ingesta de Vitaminas y su Manifestación Bucal
VACCARO WITT, G. F., MICHALÓN ACOSTA, R. A., VILLACRESES ARTEAGA, G. L., & LOOR ALBÁN, J. S.
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RECIMUNDO VOL. 7 N°2 (2023)
Fuente: (Crespo, Mesa, Parra, & Gómez, 2021)
Las deficiencias nutricionales pueden afectar
el estado del periodonto y por esa vía agravar
o potenciar los efectos lesivos de los irritantes
locales y las fuerzas oclusales excesivas. El
principal efecto sistémico de un proceso in-
flamatorio es la etapa de respuesta aguda:
es la interfaz de interacción entre la nutrición
y las respuestas inflamatorias en el curso de
la infección. El estado inflamatorio sistémico
conlleva la producción de “diferentes media-
dores inflamatorios, la proliferación de células
inmunitarias y diversas modificaciones meta-
bólicas, que alteran el aprovechamiento de
varios macronutrientes y aumentan el consu-
mo celular de importantes vitaminas y mine-
rales” (Crespo, Mesa, Parra, & Gómez, 2021).
La periodontitis está asociada con un incre-
mento de “producción de radicales de oxí-
geno reactivo que, si no son suficientemen-
te metabolizados, son causa de pérdida de
función y mutaciones, con daños celulares y
de los tejidos” (Crespo, Mesa, Parra, & Gó-
mez, 2021). El estado nutricional condiciona
la respuesta inflamatoria y los fenómenos re-
parativos de los tejidos, ejerce acción directa
sobre la síntesis, la liberación y la acción de
las citoquinas. El volumen, las propiedades
antibacterianas y físico-químicas de la sali-
va se alteran negativamente en el curso de
una malnutrición. Microorganismos como
hongos son un componente importante de la
microbiota oral, asociados con enfermeda-
des como caries dental, periodontitis e infec-
ciones de la mucosa oral como candidiasis.
Conclusión
La dieta puede afectar significativamente
la calidad del estado periodontal, las defi-
ciencias nutricionales favorecen a mayor
riesgo de enfermedades periodontales con
consecuencias en la estructura de los dien-
tes, el consumo de alimentos inadecuados
promueve la creación de un microambiente
propicio para la multiplicación y supervi-
vencia de ciertas bacterias patógenas pe-
riodontales que causan daño a los dientes,
si mantiene su pérdida.
Si se busca una óptima nutrición con cali-
dad de vida, son primordiales incluir seis
nutrientes: grasa, proteínas, carbohidratos,
vitaminas, agua y minerales. Cuando exis-
ten elementos ausentes de estos nutrientes,
se deteriora la reproducción celular junto
a otros procesos biológicos, si se prolon-
ga esta acción por mecho tiempo, provoca
cambios y deterioro de los tejidos. Estos
mismos nutrientes son importantes para el
desarrollo de los dientes y el periodonto.
LA NUTRICIÓN COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
430
RECIMUNDO VOL. 7 N°2 (2023)
El actual patrón de la enfermedad periodon-
tal refleja distintos perfiles de riesgo relacio-
nados con las condiciones de vida, factores
ambientales, del comportamiento, sistemas
de salud y la implementación de programas
preventivos. Es urgente que se refuercen los
programas existentes o se diseñen progra-
mas de salud pública orientados a educar
respecto al cuidado periodontal, con énfa-
sis en los determinantes sociales tendientes
a promover y prevenir el inicio y avance de
esta enfermedad.
Una estrategia en el control de los factores
de riesgo que son comunes a las enferme-
dades crónicas, como el tabaco, la dieta, el
estrés, el consumo de alcohol y los estilos
de vida, entre otros, aunado a reforzar las
medidas tendientes a fortalecer los hábitos
de higiene oral, para disminuir el alto com-
ponente inflamatorio (como síntoma inicial)
de la manifestación clínica presente, que
los mantiene en un estado de riesgo de pro-
gresión de la enfermedad y riesgo de pérdi-
da de dientes y de calidad de vida.
El objetivo pendiente de una eficiente es-
trategia de salud pública debiera buscar
una transición hacia una meta de población
sana, con fortalecimiento de la entrega del
componente promocional preventivo dentro
de otros agentes de salud. Educar a las ma-
dres que transmiten hábitos de alimentación
en sus hijos, orientaciones hacia alimentos
más nutritivos, con menos azucares, almi-
dones y saborizantes que no aportan los
nutrientes necesarios para una adecuada
nutrición y salud.
No existe un consenso sobre cuál es la me-
jor metodología de incorporar las variables
(inflamación, profundidad al sondaje, nivel
de inserción clínico) a una definición clara,
sin ambigüedades que permita la medición
y también comparación de estos hallazgos
con otros estudios, de diferentes países,
permitiendo manejar un índice más univer-
sal, quedando en deuda con la investiga-
ción clínica y epidemiológica.
El estado nutricional condiciona la respues-
ta inflamatoria y los fenómenos reparativos
de los tejidos, ejerce acción directa sobre la
síntesis, la liberación y la acción de las ci-
toquinas. El volumen, las propiedades an-
tibacterianas y físico-químicas de la saliva
se alteran en forma negativa en el curso de
una malnutrición. Algunos microorganismos
como hongos son un componente importan-
te de la microbiota oral, unida a enfermeda-
des como caries dental, periodontitis e infec-
ciones de la mucosa oral como candidiasis.
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VACCARO WITT, G. F., MICHALÓN ACOSTA, R. A., VILLACRESES ARTEAGA, G. L., & LOOR ALBÁN, J. S.
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jun.2023.383-392
CITAR ESTE ARTICULO:
Vaccaro Witt, G. F., Michalón Acosta, R. A., Villacreses Arteaga, G. L., &
Loor Albán, J. S. (2023). La nutrición como factor de riesgo para la progre-
sión de la enfermedad periodontal. RECIMUNDO, 7(2), 423-431. https://doi.
org/10.26820/recimundo/7.(2).jun.2023.423-431
LA NUTRICIÓN COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL