DOI: 10.26820/recimundo/7.(3).sep.2023.24-32

URL: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/2079

EDITORIAL: Saberes del Conocimiento

REVISTA: RECIMUNDO

ISSN: 2588-073X

TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión

CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas

PAGINAS: 24-32

Prevalencia de enfermedad gingival en niños con

dentición primaria

Prevalence of gingival disease in children with primary dentition

Prevalência de doença gengival em crianças com dentição decídua

Jaime Francisco Peñael Bowen

; Víctor Hugo Bustamante Moran

; Patricia Judith Pinos Robalino

;

Gema Lissette Villacreses Arteaga

RECIBIDO: 08/05/2023 ACEPTADO: 09/06/2023 PUBLICADO: 30/08/2023

1. Especialista en Periodoncia; Especialización en Implantes; Odontólogo; Docente de la Universidad de

Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; jaime.penaﬁelb@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0003-1405-2074

2. Especialista en Odontología Restauradora; Odontólogo; Docente de la Universidad de Guayaquil; Guaya-

quil, Ecuador; victor.bustamantem@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0001-7497-1844

3. Magister en Diseño Curricular; Doctora en Odontología; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador;

patricia.pinosr@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0001-7170-9381

4. Especialización En Odontopediatría; Odontóloga; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; gema.

villacresesa@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0003-4143-9362

CORRESPONDENCIA

Jaime Francisco Peñael Bowen

jaime.penaﬁelb@ug.edu.ec

Guayaquil, Ecuador

RESUMEN

La gingivitis se deﬁne como la inﬂamación de la encía. Algunos hallazgos clínicos iniciales incluyen enrojecimiento e inﬂa-

mación del margen gingival y sangrado después del sondeo. Si las condiciones persisten, los tejidos que fueron inicial-

mente edematosos comienzan a volverse ﬁbróticos. La encía clínicamente sana en el preescolar suele ser más rojiza, por

una mayor vascularización; tiene un epitelio más delgado, menos queratinizado y más translúcido. La superﬁcie gingival

puede ser lisa o levemente moteada y los tejidos pueden mostrar una consistencia más ﬁrme y elástica. Otros factores que

pueden afectar la ocurrencia y severidad de gingivitis en niños son respuesta inmunológica de las células inﬂamatorias,

cambios en la composición bacteriana de la placa dental, diferencias morfológicas en la dentición primaria, presencia de

apiñamiento y traumatismo por cepillado factores demográﬁcos, socioeconómicos y estrés. La gingivitis en niños asmáticos

puede ser explicada, debido a una alteración de la respuesta inmune y por la tendencia de respiración bucal, especial-

mente durante un episodio de ataque asmático y deshidratación de la mucosa alveolar durante la respiración bucal.

La concentración de IgE encontrada en los tejidos gingivales es elevado en los pacientes con asma, causante de la

destrucción periodontal. La Academia Americana de Odontología Pediátrica promueve medidas preventivas profesionales

y en casa, que incluyen: implementar medidas de higiene oral a partir de la erupción del primer diente primario, el cepillado

debe ser realizado por sus padres dos veces al día, utilizando un cepillo de dientes suave de tamaño adecuado a la edad.

Se aplicó una metodología descriptiva, con un enfoque documental, es decir, revisar fuentes disponibles en la red, con

contenido oportuno y relevante para dar respuesta a lo tratado en el presente artículo.

Palabras clave: Gingivitis, Niños, Enfermedad Periodontal, Erupción, Inmunología, Asma, Microbiología, Odontología,

Educación.

ABSTRACT

Gingivitis is deﬁned as inﬂammation of the gums. Some initial clinical ﬁndings include redness and swelling of the gingival

margin and bleeding after probing. If the conditions persist, the tissues that were initially edematous begin to become ﬁbro-

tic. Clinically healthy gingiva in preschoolers is usually more reddish, due to greater vascularity; it has a thinner, less kerati-

nized, and more translucent epithelium. The gingival surface may be smooth or slightly mottled, and the tissues may show

a ﬁrmer, more elastic consistency. Other factors that may affect the occurrence and severity of gingivitis in children are the

immune response of inﬂammatory cells, changes in the bacterial composition of dental plaque, morphological differences

in the primary dentition, the presence of crowding, and brushing trauma, demographic, socioeconomic, and stress. Gin-

givitis in asthmatic children can be explained due to an altered immune response and a tendency to breathe through the

mouth, especially during an episode of asthmatic attack and dehydration of the alveolar mucosa during mouth breathing.

The concentration of IgE found in gingival tissues is high in patients with asthma, causing periodontal destruction. The

American Academy of Pediatric Dentistry promotes professional and home preventive measures, including: implementing

oral hygiene measures from the eruption of the ﬁrst primary tooth, brushing should be done by parents twice a day, using

a toothbrush soft, age-appropriate size. A descriptive methodology was applied, with a documentary approach, that is, re-

viewing sources available on the network, with timely and relevant content to respond to what was discussed in this article.

Keywords: Gingivitis, Children, Periodontal Disease, Eruption, Immunology, Asthma, Microbiology, Dentistry, Education.

RESUMO

A gengivite é deﬁnida como uma inﬂamação das gengivas. Alguns achados clínicos iniciais incluem vermelhidão e incha-

ço da margem gengival e sangramento após a sondagem. Se as condições persistirem, os tecidos que estavam inicial-

mente edematosos começam a tornar-se ﬁbróticos. A gengiva clinicamente saudável em crianças em idade pré-escolar

é geralmente mais avermelhada, devido à maior vascularização; tem um epitélio mais ﬁno, menos queratinizado e mais

translúcido. A superfície gengival pode ser lisa ou ligeiramente mosqueada, e os tecidos podem apresentar uma consis-

tência mais ﬁrme e elástica. Outros factores que podem afetar a ocorrência e a gravidade da gengivite nas crianças são

a resposta imunitária das células inﬂamatórias, as alterações na composição bacteriana da placa dentária, as diferenças

morfológicas na dentição primária, a presença de apinhamentos, os traumatismos provocados pela escovagem, os fac-

tores demográﬁcos, socioeconómicos e o stress. A gengivite em crianças asmáticas pode ser explicada devido a uma

resposta imunitária alterada e a uma tendência para respirar pela boca, especialmente durante um episódio de ataque

asmático e desidratação da mucosa alveolar durante a respiração bucal. A concentração de IgE encontrada nos tecidos

gengivais é elevada nos doentes com asma, causando destruição periodontal. A Academia Americana de Odontopedia-

tria promove medidas preventivas proﬁssionais e domiciliárias, nomeadamente: implementação de medidas de higiene

oral desde a erupção do primeiro dente primário, a escovagem deve ser feita pelos pais duas vezes por dia, utilizando

uma escova de dentes macia, de tamanho adequado à idade. Foi aplicada uma metodologia descritiva, com abordagem

documental, ou seja, revisão de fontes disponíveis na rede, com conteúdo oportuno e relevante para responder ao que

foi discutido neste artigo.

Palavras-chave: Gengivite, Crianças, Doença periodontal, Erupção, Imunologia, Asma, Microbiologia, Odontologia,

Educação.

RECIMUNDO VOL. 7 N°3 (2023)

Introducción

Las enfermedades periodontales no están

asociadas solamente a los adultos. También

son prevalentes en niños y adolescentes,

algunas son rápidamente destructivas. A

diferencia de la población adulta, en la po-

blación infantil y adolescente no existía un

acuerdo para evaluar las enfermedades pe-

riodontales. Los sistemas de nomenclatura

y clasiﬁcación para describirla en esta po-

blación, cambiaron periódicamente con el

paso de las décadas. Esto condujo a confu-

siones al contrastar la literatura previa acer-

ca de la prevalencia de las enfermedades

periodontales, diagnóstico, tratamiento, etc.

A partir del año 1999 surge un nuevo sistema

de clasiﬁcación que comprende 8 catego-

rías separadas y abarca todas las enferme-

dades periodontales y condiciones relacio-

nadas con éstas, vigente hasta el presente.

De acuerdo con esta clasiﬁcación, “la gingi-

vitis fue añadida como una nueva categoría

dentro de las enfermedades periodontales,

especíﬁcamente a la gingivitis inducida por

placa dento-bacteriana” (Rocha, Serrano,

Fajardo, & Servín, 2014)

No obstante, en la población infantil y ado-

lescente la gingivitis no se encuentra ade-

cuadamente caracterizada, la gingivitis es

una condición prevalente en la niñez y ado-

lescencia. Estudios previos reportan una

amplia ﬂuctuación en ésta, por ejemplo,

(Rocha, Serrano, Fajardo, & Servín, 2014)

observaron en fuentes consultadas:

“un rango de prevalencia de 35% - 85% en

niños de 3 - 6 años de edad. En niños Ni-

gerianos de 8 años de edad, el 54.4% pre-

sentó gingivitis, y un porcentaje similar fue

encontrado en niños Polacos y Tanzaneses,

encontraron que la gingivitis afecta a más

del 70% de los niños mayores de 7 años.”

La prevalencia, extensión y severidad de la

gingivitis se incrementa gradualmente du-

rante la niñez, alcanzando su mayor nivel

de severidad en la pubertad, disminuyendo

después de superar esta etapa. El pico de

PEÑAFIEL BOWEN, J. F., BUSTAMANTE MORAN, V. H., PINOS ROBALINO, P. J., & VILLACRESES ARTEAGA, G. L.

severidad es independiente en ambos se-

xos, inﬂuenciado por el incremento en los

niveles de hormonas sexuales sobre la ﬁsio-

logía de los tejidos periodontales y la coloni-

zación del periodonto por bacterias. Se ha

reportado una incidencia del “90% al 100%

en adolescentes, en adolescentes escola-

res de Estados Unidos una prevalencia de

gingivitis del 60% resultando más afectadas

las áreas molares en el maxilar superior y

los incisivos centrales en la mandíbula” (Ta-

boada & Talavera, 2011).

La enfermedad gingival es considerada

como la segunda alteración bucodental

en cuanto a morbilidad, afectando a más

de tres cuartas partes de la población sin

incluir la variable edad. La gingivitis es un

proceso inﬂamatorio que comienza en la ni-

ñez temprana. “La prevalencia y severidad

de la gingivitis indica que esta enfermedad

inicia a los 5 años (su punto más alto se da

en la pubertad, con prevalencias de 2 a

34% en niños de 2 años de edad y de 18 a

38% en niños de 3 años de edad” resaltan

(Taboada & Talavera, 2011).

Metodología

Esta investigación está dirigida al estudio

del tema “Prevalencia de enfermedad gin-

gival en niños con dentición primaria”. Para

realizarlo se usó una metodología descrip-

tiva, con un enfoque documental, es decir,

revisar fuentes disponibles en la red, cuyo

contenido sea actual, publicados en revis-

tas de ciencia, disponibles en Google Aca-

démico, lo más ajustadas al propósito del

escrito, con contenido oportuno y relevante

desde el punto de vista cientíﬁco para dar

respuesta a lo tratado en el presente artícu-

lo y que sirvan de inspiración para realizar

otros proyectos. Las mismas pueden ser

estudiadas al ﬁnal, en la bibliografía.

Resultados

La gingivitis se deﬁne como la inﬂamación

de la encía. Algunos hallazgos clínicos ini-

ciales incluyen enrojecimiento e inﬂamación

del margen gingival y sangrado después del

RECIMUNDO VOL. 7 N°3 (2023)

PREVALENCIA DE ENFERMEDAD GINGIVAL EN NIÑOS CON DENTICIÓN PRIMARIA

sondeo. Si las condiciones persisten, “los

tejidos que fueron inicialmente edematosos

comienzan a volverse ﬁbróticos” (Rocha,

Serrano, Fajardo, & Servín, 2014). Los már-

genes gingivales, normalmente presenta un

contorno en forma de ﬁlo de cuchillo, pue-

den volverse ondulantes, y la papila inter-

dental puede volverse bulbosa y alargada.

Si no se toman medidas que combatan la

gingivitis, puede presentarse la formación

de bolsas periodontales, una signiﬁcativa

hipertroﬁa o hiperplasia de la encía ocurren.

Cabe destacar que todos estos hallazgos

clínicos son reversibles cuando el agente

etiológico, enfermedad periodontal es re-

movida. La unidad gingival en los niños pre-

senta características diferenciales en: color,

punteado gingival, profundidad del surco

gingival, amplitud de la encía adherida y

apariencia radiográﬁcalos tejidos gingiva-

les con respecto a los de los adultos en su

aspecto clínico y en resistencia.

La encía clínicamente sana en el prees-

colar suele ser más rojiza, (por una mayor

vascularización); tiene un epitelio más del-

gado, menos queratinizado y más translú-

cido. La superﬁcie gingival puede ser lisa

o levemente moteada y los tejidos pueden

mostrar una consistencia mucho más ﬁrme

y elástica. El contorno de la encía margi-

nal muestra una forma redondeada por la

constricción cervical que tienen los dientes

primarios. “La profundidad del surco alre-

dedor de los dientes temporales es de 2,5

mm en promedio, al sondeo, y en los sitios

vestibular y lingual es menor que la de los

proximales” (Romero & Colmenares, 2020).

Durante el periodo de mudanza dental, la

profundidad del surco gingival tiende a au-

mentar en los dientes deciduos en la medida

en que se genera la reabsorción radicular

ﬁsiológica y al erupcionar los dientes per-

manentes. Cuando aumenta la dimensión

de la corona clínica, el surco gingival dismi-

nuye simultáneamente. La profundidad del

surco en los dientes recién cambiados, se

debe a la presencia de una inserción prima-

ria delicada que ofrece menor resistencia al

sondaje, a la altura relativa de la unión ame-

lo-cementaria con respecto a la cresta ósea

y a la gingivitis por la erupción.

El ancho de la encía es mayor en el maxilar

superior que en el inferior, parámetro que

aumenta en la transición de los dientes pri-

marios a los permanentes. “El espacio in-

terdental en el niño de corta edad está de-

terminado por elementos como el tamaño,

la forma y el espacio entre los dientes de-

ciduos con papilas aplanadas y redondea-

das” (Romero & Colmenares, 2020). A con-

tinuación, se muestra una tabla que resume

las características morfológicas del tejido

gingival en niños entre 4 a 6 años.

RECIMUNDO VOL. 7 N°3 (2023)

Tabla 1. Características morfológicas del tejido gingival en niños

Fuente: (Romero & Colmenares, 2020)

Otros factores que afectan la ocurrencia y se-

veridad de gingivitis en niños son: “respues-

ta inmunológica de las células inﬂamatorias,

cambios en la composición bacteriana de

la placa dental, diferencias morfológicas en

la dentición primaria, presencia de apiña-

miento y traumatismo por cepillado factores

demográﬁcos, socioeconómicos y estrés”

(Zaror, Muñoz, & Sanhueza, 2012). La zona

bucal más afectada por gingivitis son las su-

perﬁcies linguales de los molares inferiores

seguido de las superﬁcies bucales y palati-

nas de los maxilares superiores.

En un estudio realizado en el Hospital de

Calbuco, Chile se encontró en población in-

fantil de 4 años de edad estudiada: “los sitios

gingivales más afectados fueron los poste-

ro-inferiores, seguidos por los postero-supe-

riores, similar a lo descrito tradicionalmente

en la literatura cientíﬁca” (Zaror, Muñoz, &

Sanhueza, 2012). Se justiﬁca estos hallaz-

gos debido a la diﬁcultad de acceso a esas

regiones de la boca durante el cepillado, es-

pecialmente en niños con edad preescolar.

Al evaluar los factores de riesgo asociados

a gingivitis en niños preescolares se encon-

tró evidencia estadísticamente signiﬁcativa

para relacionar “el nivel de placa bacteria-

na, medido a través de IHO-S y presencia

de gingivitis por sextante; lo que se con-

tradice con otros estudios” (Zaror, Muñoz,

& Sanhueza, 2012), que aﬁrman respecto

a la placa bacteriana que no se relaciona

con el desarrollo de gingivitis en niños. Esta

diferencia puede basarse en los diferentes

criterios diagnósticos utilizados, debido a

similares evidencias a este estudio, conclu-

yendo la existe una asociación signiﬁcativa.

La valoración clínica de gingivitis se reali-

zó con base en la categoría de presencia o

ausencia clínica de la inﬂamación de la en-

cía, también se utilizó el índice de Massler

y Schonn que valora tres zonas vestibulares

de la encía: la papilar, la marginal y la adhe-

rida, a ﬁn de determinar las zonas de la en-

cía con inﬂamación. Cuando ninguna de las

zonas presentó signos patológicos al dien-

te, se lee en (Taboada & Talavera, 2011):

“se le otorgó valor 0; si existen cambios in-

ﬂamatorios en la encía papilar se le asignó

el valor de 1; si existía inﬂamación en la en-

cía marginal el valor fue 2; y si la inﬂamación

incluía a la encía adherida, se registró con

valor 3. Únicamente se registró inﬂamación

PEÑAFIEL BOWEN, J. F., BUSTAMANTE MORAN, V. H., PINOS ROBALINO, P. J., & VILLACRESES ARTEAGA, G. L.

RECIMUNDO VOL. 7 N°3 (2023)

y ésta se detectó a simple vista, con ayuda

de un espejo. El índice que se utilizó para

la valoración de la presencia de placa den-

tal fue el de O´Leary. Este índice registra la

presencia o ausencia de placa de cuatro

zonas de cada uno de los dientes”.

El valor del índice papilar, marginal adheri-

da para el total de la población de estudio

fue de “1.6 (moderada); 2.1 (intensa) para el

sexo masculino y 1.0 (leve) para el femenino;

para la edad de 4 años el valor del índice fue

de 2.1 (intensa), para 5 años 1.3 (modera-

da)” (Taboada & Talavera, 2011). No se en-

contraron diferencias estadísticamente signi-

ﬁcativas en las medias por sexo o por edad.

De los 77 preescolares, sólo “30 (39%) pre-

sentaron inﬂamación en alguna de las tres

zonas de la encía; de estos, 18 eran del sexo

masculino y 12 del femenino; al realizar el

análisis por edad se observó que 11 de los

25 preescolares de 4 años de edad y 19 de

los 52 de 5 años presentaron inﬂamación”

(Taboada & Talavera, 2011). El resto de los

resultados se presentan en la siguiente ta-

bal. El valor del índice de O´Leary para el

total de preescolares fue de “75.4% se sabe

que ≥ 20% de la superﬁcie dental cubierta

con placa es indicativo de riesgo; 97.4% de

los niños lo presentaron” mismo resultado

de autores mencionados en este párrafo.

Tabla 2. Preescolares con presencia de inﬂamación según zona de la encía

Fuente: (Taboada & Talavera, 2011)

Enfermedad gingival asociada al pa-

ciente pediátrico asmático

El asma es una enfermedad crónica que se

caracteriza por ataques recurrentes de dis-

nea y sibilancias, que varían en severidad y

frecuencia de una persona a otra. Los sín-

tomas pueden ocurrir varias veces al día

o a la semana, en algunas personas se

agravan durante la actividad física o por la

noche. Aﬁrma (Marin & Palacios, 2011):

“El 10% de niños en época pre-esco-

lar se ven afectados por los síntomas

del asma, mientras que la cifra de niños

menores de 2 años es de aproximada-

mente 20%; teniendo los niños preesco-

lares con asma una mayor incidencia de

caries, una mayor prevalencia de gin-

givitis y un mayor consumo de bebidas

azucaradas. Niños en edad preescolar

con asma requieren una atención es-

PREVALENCIA DE ENFERMEDAD GINGIVAL EN NIÑOS CON DENTICIÓN PRIMARIA

RECIMUNDO VOL. 7 N°3 (2023)

pecial de médicos y odontólogos, dise-

ñando programas preventivos de forma

individual”

Al igual que en el asma, la respuesta inmu-

ne en la gingivitis, es la mecanismo invo-

lucrado en la patogénesis y la progresión

de la enfermedad. Tanto las enfermeda-

des periodontales y respiratorias tienen una

naturaleza inﬂamatoria y hay muchos fac-

tores que pueden afectar a su incidencia

y la gravedad, el logro de aceptables y

explicable resultados con ﬁrmeza, depende

de una preciso diseño de estudio.

La gingivitis en niños asmáticos puede ser

explicada, debido a una alteración de la

respuesta inmune y por la tendencia de res-

piración bucal, “especialmente durante un

episodio de ataque asmático y deshidra-

tación de la mucosa alveolar durante la

respiración bucal” (Marin & Palacios, 2011).

Aunque el ﬂujo salival disminuye, la con-

centración de mielo-peroxidasa se incremen-

ta en pacientes asmáticos. La concentración

de IgE encontrada en los tejidos gingivales

es elevado en los pacientes con asma,

causante de la destrucción periodontal.

Importancia de los buenos hábitos

La higiene oral cumple un rol importante

para la prevención la enfermedad periodon-

tal, la cual presenta un conjunto de procesos

inﬂamatorios e infecciosos que perjudican el

tejido de soporte del diente (encía, hueso y

ligamento periodontal), alterando su ﬁsiolo-

gía y estética. “La Asociación Latinoameri-

cana de Odontología Periodontal indica que

las enfermedades periodontales en niños y

adolescentes presentan diferentes preva-

lencias, y que la gingivitis es casi universal”

(Vargas, Chipana, & Arriola, 2020).

A su vez la ausencia de hemorragia gingival

es un indicador clínico conﬁable de estabili-

dad del estado periodontal. Para disminuir el

riesgo de desarrollar caries de infancia tem-

prana la Academia Americana de Odonto-

logía Pediátrica promueve medidas preven-

tivas profesionales y en casa, que incluyen:

“implementar medidas de higiene oral

a partir de la erupción del primer diente

primario, el cepillado debe ser realiza-

do por sus padres dos veces al día, uti-

lizando un cepillo de dientes suave de

tamaño adecuado a la edad” (Muñoz &

Mattos, 2015).

La disminución de caries dental se da gra-

cias al inicio temprano de medidas educa-

tivo-preventivas destinadas y aplicadas a

padres de familia, los programas educativos

preventivos mediante charlas a las madres

utilizando la orientación verbal, aﬁches y pro-

yección de videos educativos, “contribuyen

a disminuir la incidencia de caries, estimu-

lando la adopción de hábitos más saluda-

bles” lo aﬁrman en (Muñoz & Mattos, 2015)

Con la aplicación de técnicas educativas a

corto plazo, se puede lograr una mejora de

las condiciones de salud oral de los niños

preescolares, gracias a una adecuada hi-

giene oral. En esta investigación de (Muñoz

& Mattos, 2015), respecto a la higiene oral,

encontraron que ambos grupos lograron

una disminución signiﬁcativa de su índice

de higiene, mientras que el grupo experi-

mental logró una mayor disminución.

Implementar la técnica educativa desarro-

lla habilidades que mejoren la higiene oral

después de una intervención educativa

afectivo-participativa a padres y niños. Son

indudables los beneﬁcios bucales de los

hábitos higiénicos y preventivos para una

condición oral saludable. Los niños/adoles-

centes obtuvieron un promedio de cumpli-

miento del “61% de hábitos higiénicos, sin

embargo, alcanzaron sólo el 41% para há-

bitos preventivos” (Rocha, Serrano, Fajardo,

& Servín, 2014).

Al contrastar éstas puntuaciones con las de

sus padres, encontramos una similitud en

hábitos higiénicos, no obstante, los hábitos

preventivos fueron más escasos, al lograr

un tercio de ejecución. Resultados simila-

res en niños Italianos, ya que cuando pre-

sentaban hábitos de higiene oral deﬁciente,

incrementaba la prevalencia y el grado de

PEÑAFIEL BOWEN, J. F., BUSTAMANTE MORAN, V. H., PINOS ROBALINO, P. J., & VILLACRESES ARTEAGA, G. L.

RECIMUNDO VOL. 7 N°3 (2023)

gingivitis. Reportaron en niños Brasileños,

hábitos de higiene oral y preventivo simila-

res entre padres e hijos.

Por lo que consideramos que es primordial

concientizar y reforzar en los niños/adoles-

centes y sus padres, hábitos higiénicos y

preventivos, como la mejor estrategia contra

la gingivitis y las enfermedades periodonta-

les. Hay tres medidas preventivas básicas

para ayudar a que esta población manten-

ga una buena salud oral (Rocha, Serrano,

Fajardo, & Servín, 2014):

a. Instituir buenos hábitos de salud oral a

edad temprana, es decir, si el niño tiene

malos hábitos de salud oral, hacer el es-

fuerzo para que los cambie, la época más

importante para crear buenos hábitos de

higiene oral es la niñez, porque es cuando

se está más receptivo para captar toda la

información que se dé al respecto.

b. Que los padres proporcionen a sus hijos

buen ejemplo practicando con ellos há-

bitos de salud oral, éstos deben servir

de ejemplo positivo con sus hábitos de

higiene oral. Los niños deben ser guia-

dos por sus padres, y una vez desarro-

llada en ellos la habilidad manual, los

padres pasarán a supervisarlos, para lo

cual éstos también deben tener hábitos

de limpieza adecuados.

c. Establecer visitas regulares al Odontólo-

go para evaluaciones y proﬁlaxis dental.

Es muy importante que este profesional res-

ponsable, examine a cada paciente para

controlar su salud en cada visita. Siempre

es conveniente alguna guía para corregir

pequeñas deﬁciencias o hábitos perjudicia-

les. “La sonrisa saludable, el buen aliento y

los dientes fuertes contribuyen al sentido de

la apariencia personal del niño/adolescen-

te, así como a su conﬁanza y autoestima”.

(Rocha, Serrano, Fajardo, & Servín, 2014).

Conclusión

La gingivitis se deﬁne como la inﬂamación

de la encía. Algunos hallazgos clínicos en

etapa temprana incluyen enrojecimiento e

inﬂamación del margen gingival y sangra-

do después del sondeo. Si no se toman

medidas que combatan la gingivitis, puede

presentarse la formación de bolsas perio-

dontales. Cabe destacar que todos estos

hallazgos clínicos son reversibles cuando el

agente etiológico, enfermedad periodontal

es removida.

La unidad gingival en los niños presenta ca-

racterísticas diferenciales en: color, puntea-

do gingival, profundidad del surco gingival,

amplitud de la encía adherida y apariencia

radiográﬁcalos tejidos gingivales con res-

pecto a los de los adultos en su aspecto clí-

nico y en resistencia. Se concluye que exis-

te la necesidad de desarrollar programas

estratégicos preventivos de salud bucal,

que promuevan la participación de los pa-

dres en la adquisición de hábitos de higiene

bucal en niños, desde la edad preescolar,

contribuyendo así a mejorar las condiciones

de salud en estos grupos etarios.

Un abordaje preventivo, masivo e integral,

garantizaría una alta efectividad de los pro-

gramas odontológicos en la resolución de

los problemas bucales de la población que

atiende. En los niños con desnutrición agu-

da, se potencia la presencia de placa bac-

teriana en un porcentaje elevado. Niños con

higiene oral deﬁciente, hemorragia gingival

o sangrado de las encías, e inﬂamación

gingival severa son más vulnerables con

un mal estado nutricional, principalmente

acompañado de un mal estado de salud

oral, probablemente como una consecuen-

cia de los malos hábitos y escasos recursos

de estos pacientes.

También algunas enfermedades como el

asma por su naturaleza inmunológica con-

tribuyen a la presencia de gingivitis en in-

fantes desde edad temprana. La higiene

oral cumple un rol importante para la pre-

vención la enfermedad periodontal, la cual

presenta un conjunto de procesos inﬂama-

torios e infecciosos que perjudican el tejido

de soporte del diente (encía, hueso y liga-

PREVALENCIA DE ENFERMEDAD GINGIVAL EN NIÑOS CON DENTICIÓN PRIMARIA

RECIMUNDO VOL. 7 N°3 (2023)

mento periodontal), alterando su ﬁsiología y

estética. Implementar medidas de higiene

oral a partir de la erupción del primer dien-

te primario, cepillado realizado por sus pa-

dres dos veces al día y el uso de un cepillo

de dientes suave de tamaño adecuado a la

edad es más que suﬁciente para bajar es-

tos índices de gingivitis a tan tierna edad.

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CITAR ESTE ARTICULO:

Peñaﬁel Bowen, J. F., Bustamante Moran, V. H., Pinos Robalino, P. J., & Villa-

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PEÑAFIEL BOWEN, J. F., BUSTAMANTE MORAN, V. H., PINOS ROBALINO, P. J., & VILLACRESES ARTEAGA, G. L.