DOI: 10.26820/recimundo/7.(4).oct.2023.322-331
URL: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/2168
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIMUNDO
ISSN: 2588-073X
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de investigación
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 322-331
Avances farmacológicos sobre el PrEP y el PEP como producto
preventor de VIH
Pharmacological advances on PrEP and PEP as an HIV preventive product
Avanços farmacológicos sobre a PrEP e a PEP como produto preventivo do VIH
Yoel López Gamboa
1
; Marlon Carrión Jacome
2
; Angie Katherine Cueva Muñoz
3
RECIBIDO: 20/10/2023 ACEPTADO: 20/11/2023 PUBLICADO: 15/12/2023
1. Máster en Medicina Bioenergética y Natural; Licenciado en Ciencia Farmacéutica; Doctorante en Nutrición; Carrera
de Enfermería; Universidad Metropolitana del Ecuador; Guayaquil, Ecuador; yoel111975@gmail.com; https://orcid.
org/0000-0002-9596-443X
2. Estudiante de la Carrera Enfermería en laUniversidad Metropolitana del Ecuador;Guayaquil, Ecuador;marlon.ca-
rrion@est.umet.edu.ec; https://orcid.org/0009-0000-9081-0776
3. Estudiante de la Carrera Enfermería; Universidad Metropolitana del Ecuador;Guayaquil, Ecuador;katherine.cueva@
est.umet.edu.ec; https://orcid.org/0009-0008-6369-9046
CORRESPONDENCIA
Yoel López Gamboa
yoel111975@gmail.com
Guayaquil, Ecuador
© RECIMUNDO; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
Los avances farmacológicos en la profilaxis preexposición (PrEP) y la profilaxis postexposición (PEP) han revolucionado
la prevención del VIH, marcando hitos significativos en la reducción de la transmisión del virus. La PrEP implica la ad-
ministración de antirretrovirales a individuos seronegativos antes de la exposición al VIH, destacándose la combinación
de tenofovir y emtricitabina. Estudios, como el iPrEx, han demostrado su alta eficacia en diversas poblaciones de alto
riesgo, incluyendo HSH “Hombres que tienen Sexo con Hombres” y personas heterosexuales con parejas seropositivas.
En cuanto a la PEP, que consiste en el uso de antirretrovirales después de una posible exposición al VIH, la efectividad
radica en su administración temprana. Se investigan nuevos regímenes para mejorar tolerabilidad y adherencia. La con-
ciencia pública y el acceso oportuno son cruciales para maximizar la eficacia de la PEP. Ambos enfoques, PrEP y PEP,
han mejorado la prevención en diversas poblaciones, pero persisten desafíos como la accesibilidad y la estigmatización.
La investigación se centra en formulaciones alternativas, como inyecciones de larga duración, para abordar problemas
de adherencia. A pesar de los avances, es esencial mantenerse actualizado sobre nuevas investigaciones y desarrollos,
ya que la dinámica del campo de la prevención del VIH sigue evolucionando rápidamente.
Palabras clave: Profilaxis, Preexposición, Postexposición.
ABSTRACT
Pharmacological advances in pre-exposure prophylaxis (PrEP) and post-exposure prophylaxis (PEP) have revolutionized
HIV prevention, marking significant milestones in reducing transmission of the virus. PrEP involves the administration of
antiretrovirals to seronegative individuals before exposure to HIV, highlighting the combination of tenofovir and emtricit-
abine. Studies, such as iPrEx, have demonstrated its high effectiveness in various high-risk populations, including MSM
“Men who have Sex with Men” and heterosexual people with HIV-positive partners. Regarding PEP, which consists of the
use of antiretrovirals after possible exposure to HIV, its effectiveness lies in its early administration. New regimens are being
investigated to improve tolerability and adherence. Public awareness and timely access are crucial to maximizing the ef-
fectiveness of PEP. Both PrEP and PEP approaches have improved prevention in diverse populations, but challenges such
as accessibility and stigmatization remain. Research is focusing on alternative formulations, such as long-acting injections,
to address adherence issues. Despite advances, it is essential to stay up-to-date on new research and developments as
the dynamics of the HIV prevention field continue to evolve rapidly.
Keywords: Prophylaxis, Pre-Exposure, Post-Exposure.
RESUMO
Os avanços farmacológicos na profilaxia pré-exposição (PrEP) e na profilaxia pós-exposição (PEP) revolucionaram a pre-
venção do VIH, marcando marcos significativos na redução da transmissão do vírus. A PrEP envolve a administração de
anti-retrovirais a indivíduos seronegativos antes da exposição ao VIH, destacando-se a combinação de tenofovir e emtrici-
tabina. Estudos, como o iPrEx, têm demonstrado a sua elevada eficácia em várias populações de alto risco, incluindo HSH
"Homens que têm sexo com homens" e pessoas heterossexuais com parceiros seropositivos. Relativamente à PEP, que
consiste na utilização de anti-retrovirais após uma possível exposição ao VIH, a sua eficácia reside na sua administração
precoce. Estão a ser investigados novos regimes para melhorar a tolerabilidade e a adesão. A sensibilização do público
e o acesso atempado são cruciais para maximizar a eficácia da PEP. Tanto as abordagens PrEP como PEP melhoraram a
prevenção em diversas populações, mas continuam a existir desafios como a acessibilidade e a estigmatização. A investi-
gação está a centrar-se em formulações alternativas, como as injecções de ação prolongada, para resolver os problemas
de adesão. Apesar dos avanços, é essencial manter-se atualizado sobre novas investigações e desenvolvimentos, uma
vez que a dinâmica do campo da prevenção do VIH continua a evoluir rapidamente.
Palavras-chave: Profilaxia, Pré-Exposição, Pós-Exposição.
324
RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
Introducción
El virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH) es un virus que ataca el sistema in-
munitario. Si no se trata, puede provocar
el síndrome de inmunodeficiencia adquiri-
da (SIDA), una enfermedad que puede ser
mortal. (1). La lucha contra la propagación
del virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH) ha experimentado notables avances
farmacológicos en las últimas décadas, es-
pecialmente en el desarrollo de la Profilaxis
Preexposición (PrEP) y la Profilaxis Postex-
posición (PEP). Estos productos prevento-
res han emergido como herramientas clave
en la prevención de la transmisión del VIH.
La profilaxis previa a la exposición (PrEP) y
la profilaxis postexposición (PEP) son dos
intervenciones que pueden ayudar a pre-
venir la infección por el VIH. Los pacientes
que usan profilaxis posterior a la exposición
(PEP) corren un riesgo continuo de contraer
el VIH después de completar la PEP. Si bien
los Centros para el Control y la Prevención
de Enfermedades recomiendan el uso de
profilaxis previa a la exposición (PrEP) in-
mediatamente después de la PEP, algunos
profesionales dudan en ofrecer PEP a PrEP
(PEP2PrEP) (1)
El Programa Conjunto de las Naciones Uni-
das sobre el VIH/sida (ONUSIDA) calcula
que hay 39 millones de personas que viven
con VIH en todo el mundo. En 2022, se produ-
jeron 1,3 millones de nuevas infecciones, en
comparación con los 3,2 millones de 1995.
A falta de una cura, la PrEP se ha consolida-
do como una de las herramientas clave para
la meta de la organización de acabar con
la pandemia para 2030 (2). La PEP también
ha experimentado mejoras a nivel mundial,
con protocolos de tratamiento más efectivos
y accesibles. La conciencia sobre la impor-
tancia de la PEP ha aumentado, permitiendo
respuestas más rápidas y eficaces después
de posibles exposiciones al VIH. (2)
Pese a que la Organización Mundial de la
Salud recomendó la PrEP para poblaciones
de riesgo en 2015, su adopción global ha
LÓPEZ GAMBOA, Y., CARRIÓN JACOME, M., & CUEVA MUÑOZ, A. K.
sido lenta. En América Latina, trece países
la incluyen en sus directrices nacionales. Y
el número de personas que toman PrEP ha
aumentado en más del 55 % desde 2021.
La región ha sido testigo de esfuerzos sig-
nificativos para mejorar el acceso y reducir
las barreras económicas para la PrEP. No
obstante, persisten desafíos relacionados
con la estigmatización y la falta de conoci-
miento sobre estas opciones preventivas.
La PEP también ha ganado reconocimiento
en América Latina como una intervención
crucial, y su disponibilidad ha aumentado
en diversos países. Sin embargo, la nece-
sidad de una mayor conciencia y accesibi-
lidad sigue siendo un aspecto importante a
abordar (3).
En Chile comenzó a ser distribuida gratuita-
mente en 2019. En México y en Colombia se
puso en marcha en diciembre de 2021 y en
Ecuador en febrero de este año. Varias han
sido las barreras para lograr su consolida-
ción: entre ellas, el poco interés mediático
por dar a conocer la noticia y la ausencia de
campañas en la vía pública, desafíos como
la educación pública, la accesibilidad eco-
nómica y la superación de estigmas persis-
ten como áreas críticas de atención (3),por
lo importante del tema el objetivo de esta
revisión bibliográfica es mostrar los avan-
ces farmacológicos sobre el PREP y el PEP
como producto preventor de VIH.
Materiales y Métodos
Para redactar este artículo científico, se rea-
lizó una investigación de carácter documen-
tal y metodológico que se centró en exami-
nar de manera sistemática documentos de
organismos oficiales, artículos científicos
y en revistas indexadas en base de datos
como Latindex, Scielo, Dialnet y PubMed
con el objetivo de localizar artículos con
información sobre los avances farmacoló-
gicos sobre el Prep y Pep como producto
preventor de VIH.
Desarrollo
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RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
AVANCES FARMACOLÓGICOS SOBRE EL PREP Y EL PEP COMO PRODUCTO PREVENTOR DE VIH
1. Concepto de PrEP y PEP.
La PrEP consiste en tomar medicamentos
antirretrovirales (ARV) diariamente para
prevenir la infección por el VIH. La PrEP
es altamente efectiva cuando se toma de
manera consistente, pero es importante
recordar que no es 100% efectiva. (4). Es
importante que las personas que toman
PrEP también tomen otras medidas de pre-
vención, como el uso de preservativos y la
reducción del número de parejas sexuales.
Estas medidas de prevención combinadas
ayudan a reducir aún más el riesgo de in-
fección por el VIH.
El uso del preservativo es una medida de
prevención eficaz para evitar la transmisión
del VIH y otras infecciones de transmisión
sexual (ITS). El preservativo también ayuda
a prevenir el embarazo no deseado. Por lo
tanto, es importante que las personas que
toman PrEP también usen preservativos. El
uso combinado de PrEP y preservativos es
la mejor manera de protegerse del VIH y
otras ITS.
La profilaxis preexposición (PrEP) significa
que las personas que no tienen el VIH pero
que corren riesgo de contraerlo toman me-
dicamentos contra el VIH todos los días para
prevenir la infección por ese virus. La PrEP
la usan las personas sin el VIH que corren
el riesgo de exponerse al VIH a través del
sexo o el uso de drogas inyectables (5). Es
un tratamiento diario con dos medicamen-
tos antirretrovirales (ARV): tenofovir diso-
proxil fumarato (TDF) y emtricitabina (FTC).
Estos medicamentos funcionan al bloquear
la enzima transcriptasa inversa, que el VIH
necesita para replicarse.
Las siglas PEP significan “profilaxis postex-
posición”. La palabra “profilaxis” significa
prevención o control de la propagación de
una infección o una enfermedad. PEP signi-
fica tomar medicamentos contra el VIH den-
tro de las 72 horas (3 días) después de una
posible exposición al VIH para prevenir la
infección por este virus.
La PEP debe emplearse solamente en si-
tuaciones de emergencia. No es para uso
regular por personas que pueden estar ex-
puestas al VIH con frecuencia. No tiene por
objetivo reemplazar el uso regular de otros
métodos de prevención de la infección por
el VIH, como el uso continuo de condones
durante las relaciones sexuales o la profi-
laxis preexposición (PrEP) (6).
2. Farmacología
PrEP
Tenofovir disoproxil fumarato (TDF): El
tenofovir disoproxil fumarato se utiliza en
combinación con otros antirretrovirales para
el tratamiento del VIH en adultos y niños.
Puede formar parte de varias combinacio-
nes de medicamentos antirretrovirales para
lograr una supresión viral efectiva. (7) (8)
Emtricitabina (FTC): Se utiliza en el trata-
miento del virus de la inmunodeficiencia hu-
mana (VIH) y, junto con otros medicamentos,
también en la prevención de la infección por
VIH en la Profilaxis Preexposición (PrEP).
La PrEP es altamente eficaz para prevenir la
infección por el VIH. Cuando se toma según
las indicaciones, puede reducir el riesgo de
contraer el VIH en un 99%. La PrEP es ade-
cuada para personas que están en riesgo
de contraer el VIH, como: (7) (8)
• Personas que tienen relaciones sexua-
les sin protección con parejas que tie-
nen VIH
• Personas que se inyectan drogas
• Personas que tienen un trabajo que las
expone al VIH
Para ser elegible para la PrEP, debe:
• Ser menor de 65 años
• No tener el VIH
• No estar embarazada
Farmacodinamia de la PrEP
326
RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
Es la forma en que los medicamentos de la
PrEP, el tenofovir disoproxil fumarato (TDF)
y la emtricitabina (FTC), interactúan con las
células y los tejidos del cuerpo para produ-
cir sus efectos.
Tenofovir disoproxil fumarato (TDF): Inhibi-
dor de la transcriptasa inversa no análogo
de nucleósido (NNRTI). Funciona al unirse a
la enzima transcriptasa inversa y bloqueán-
dola. Esto evita que el VIH se copie a sí mis-
mo y se propague.
La transcriptasa inversa es una enzima que
el VIH necesita para replicar su ADN. El TDF
se une a la transcriptasa inversa y bloquea
su actividad. Esto evita que el VIH se copie
a sí mismo y se propague. (8)
Emtricitabina (FTC): Inhibidor de la trans-
criptasa inversa análogo de nucleósido
(NRTI). Funciona al unirse a la enzima trans-
criptasa inversa y agregando una base in-
correcta a la cadena de ADN del VIH. Esto
evita que el VIH se copie a sí mismo y se
propague. (8)
La transcriptasa inversa es una enzima
que el VIH necesita para replicar su ADN.
La FTC se une a la transcriptasa inversa y
agrega una base incorrecta a la cadena de
ADN del VIH. Esto evita que el VIH se copie
a sí mismo y se propague.
Farmacocinética de la PrEP
Es la forma en que los medicamentos de la
PrEP, el tenofovir disoproxil fumarato (TDF)
y la emtricitabina (FTC), se absorben, distri-
buyen, metabolizan y excretan del cuerpo.
– Absorción: El TDF y la FTC se absorben
rápidamente en el tracto gastrointestinal
después de la administración oral. Las
concentraciones máximas de TDF se al-
canzan en aproximadamente 2 horas y
las concentraciones máximas de FTC en
aproximadamente 1 hora.
– Distribución: El TDF y la FTC se distri-
buyen ampliamente por todo el cuerpo,
con un volumen de distribución de apro-
ximadamente 1,3 litros por kilogramo de
peso corporal. Ambos medicamentos
se unen a las proteínas plasmáticas en
aproximadamente un 80%.
– Metabolismo: El TDF se metaboliza en
el hígado por la enzima tiopurina metil-
transferasa (TPMT). La FTC se metabo-
liza en el hígado por la enzima citosina
desaminasa (CDA).
– Excreción; El TDF se excreta principal-
mente por los riñones, con una vida media
de eliminación de aproximadamente 17
horas. La FTC se excreta por los riñones y
el hígado, con una vida media de elimina-
ción de aproximadamente 24 horas.
Dosicación
La dosificación recomendada de PrEP es
una tableta de tenofovir disoproxil fumarato
(TDF) 200 mg/emtricitabina (FTC) 245 mg
por vía oral una vez al día. Este régimen es
altamente eficaz para prevenir la infección
por el VIH.
– Uso diario: La PrEP debe tomarse todos
los días, sin importar la frecuencia con
la que se tenga relaciones sexuales. Si
se olvida una dosis, debe tomarse lo an-
tes posible. Si han pasado más de 12
horas desde la hora habitual de la do-
sis, no se debe tomar la dosis olvidada
y se debe continuar con la siguiente do-
sis a la hora habitual.
– Uso intermitente La PrEP también se
puede tomar de forma intermitente, en
un régimen de "2-1-1". En este régimen,
se toman dos tabletas de PrEP el día an-
terior a tener relaciones sexuales, una
tableta 24 horas después de la primera
dosis, y una tableta 24 horas después
de la segunda dosis. Este régimen es
menos eficaz que el uso diario, pero
puede ser más conveniente para algu-
nas personas.
Recomendaciones para la dosificación: Se
recomienda que las personas que tomen la
PrEP se hagan pruebas de VIH regularmen-
LÓPEZ GAMBOA, Y., CARRIÓN JACOME, M., & CUEVA MUÑOZ, A. K.
327
RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
te para asegurarse de que no estén infec-
tadas. También se recomienda que las per-
sonas que tomen la PrEP usen condones
u otras formas de protección contra el VIH
durante las relaciones sexuales.
Efectos adversos:
A continuación, se describen algunos de
los efectos secundarios comunes y posi-
bles efectos adversos asociados con estos
medicamentos:
TDF/FTC (Tenofovir Disoproxil Fumarato y
Emtricitabina):
– Problemas gastrointestinales: Náuseas,
vómitos, diarrea y malestar estomacal
son efectos secundarios comunes que
suelen disminuir con el tiempo.
– Cambios en la función renal: En algunos
casos, el TDF puede afectar la función
renal. Se recomienda realizar pruebas
de la función renal antes y durante el
tratamiento.
– Pérdida de densidad mineral ósea: Pue-
de haber una disminución en la densi-
dad mineral ósea, aunque esto gene-
ralmente no se traduce en problemas
clínicos significativos para la mayoría de
las personas que toman PrEP.
TAF/FTC (Tenofovir Alafenamida y Emtricita-
bina):
– Menor impacto en la función renal: A dife-
rencia del TDF, el TAF generalmente tiene
un impacto menor en la función renal.
– Menor impacto en la densidad mineral
ósea: Se ha observado que el TAF tiene
menos efectos sobre la densidad mine-
ral ósea en comparación con el TDF.
Efectos Adversos Generales:
– Reacciones alérgicas: En casos raros,
se pueden producir reacciones alérgi-
cas graves. Es esencial buscar atención
médica de inmediato si se presentan
síntomas como dificultad para respirar,
hinchazón de la cara/labios/lengua o
erupciones cutáneas graves.
– Problemas hepáticos: En casos raros,
puede haber afectaciones hepáticas. Se
recomienda la monitorización regular de
la función hepática.
Contraindicaciones
La PrEP está contraindicada en personas con
insuficiencia renal grave, insuficiencia hepáti-
ca grave, hipersensibilidad a los medicamen-
tos activos o a cualquiera de los excipientes.
PEP
Tenofovir Disoproxil Fumarato: El TDF se
utiliza en combinación con otros antirretrovi-
rales para el tratamiento del VIH en adultos
y niños. Forma parte de varias combinacio-
nes de tratamiento antirretroviral altamente
efectivas.
Emtricitabina (FTC): Se utiliza en combina-
ción con otros antirretrovirales para el trata-
miento del VIH en adultos y niños. Es parte
integral de varias combinaciones de trata-
miento altamente efectivas.
Raltegravir: Fármaco antirretroviral que se
usa en el tratamiento de la infección por
VIH. Fue aprobado por la FDA en octubre
de 2007. Raltegravir fue el primer fármaco
del grupo de los inhibidores de la integrasa.
Dolutegravir: Su acción consiste en dismi-
nuir la cantidad de VIH en la sangre y au-
mentar la cantidad de células inmunológi-
cas que ayudan a combatir las infecciones
en el cuerpo.
Farmacodinamia de la PEP
Tenofovir Disoproxil Fumarato (TDF) y
Emtricitabina (FTC):
– Mecanismo de Acción: Ambos son inhi-
bidores de la transcriptasa inversa nu-
cleotídica (ITIN). El TDF y la FTC actúan
interfiriendo con la acción de la trans-
criptasa inversa, una enzima necesaria
para la conversión del ARN viral a ADN.
AVANCES FARMACOLÓGICOS SOBRE EL PREP Y EL PEP COMO PRODUCTO PREVENTOR DE VIH
328
RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
– Efecto en la PEP: Al bloquear esta etapa
crítica del ciclo de replicación del VIH,
estos medicamentos reducen la capaci-
dad del virus para integrarse en el ADN
de las células huésped y, por lo tanto,
ayudan a prevenir la infección (9).
Raltegravir:
– Mecanismo de Acción: Raltegravir es un
inhibidor de la integrasa, una enzima que
el VIH utiliza para insertar su material ge-
nético en el ADN de las células huésped.
– Efecto en la PEP: Raltegravir bloquea la
acción de la integrasa, evitando que el
VIH integre su material genético en el
ADN celular, lo que contribuye a preve-
nir la infección.
Dolutegravir:
– Mecanismo de Acción: Similar a ralte-
gravir, dolutegravir es un inhibidor de la
integrasa.
– Efecto en la PEP: Al igual que raltegravir,
dolutegravir contribuye a bloquear la in-
tegración del VIH en el ADN celular, re-
duciendo así el riesgo de infección.
Duración del Tratamiento:
La duración típica de la PEP es de 28 días,
y es fundamental iniciar el tratamiento lo an-
tes posible después de la exposición para
maximizar su eficacia.
Farmacocinética de la PEP.
Tenofovir Disoproxil Fumarato (TDF) y
Emtricitabina (FTC):
– Absorción: Se administran por vía oral
y son absorbidos en el tracto gastroin-
testinal.
– Distribución: Se distribuyen principal-
mente a través del torrente sanguíneo a
diversos tejidos, incluyendo el hígado y
los riñones.
– Metabolismo: El TDF se metaboliza a te-
nofovir, la forma activa, en el hígado. La
emtricitabina no requiere metabolismo
significativo.
– Eliminación: Tanto el tenofovir como la
emtricitabina son eliminados principal-
mente por los riñones.
Raltegravir:
– Absorción: Se administra por vía oral y
se absorbe en el tracto gastrointestinal.
– Distribución: Se distribuye en diversos
tejidos, incluyendo el hígado.
– Metabolismo: Experimenta metabolismo
hepático mínimo.
– Eliminación: Se excreta principalmente a
través de la bilis y las heces.
Dolutegravir:
– Absorción: Se administra por vía oral y
se absorbe en el tracto gastrointestinal.
– Distribución: Se distribuye en varios teji-
dos, incluyendo el hígado.
– Metabolismo: Experimenta un metabo-
lismo mínimo en el hígado.
– Eliminación: Se excreta principalmente a
través de las heces y en menor medida
por la orina.
Farmacocinética en Situaciones Especí-
cas:
– Rango Terapéutico: La administración
de estos medicamentos debe mantener
niveles suficientes en el cuerpo para in-
hibir la replicación del VIH.
– Interacciones Medicamentosas: Puede
haber interacciones con otros medica-
mentos que afecten la farmacocinética,
por lo que es esencial evaluar posibles
interacciones al prescribir la PEP.
Adherencia y Farmacocinética:
La adherencia estricta a la terapia es crucial
para mantener niveles terapéuticos de los me-
dicamentos y maximizar la eficacia de la PEP.
LÓPEZ GAMBOA, Y., CARRIÓN JACOME, M., & CUEVA MUÑOZ, A. K.
329
RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
Dosicación
Tenofovir Disoproxil Fumarato (TDF) y
Emtricitabina (FTC): Una combinación
común para la PEP es TDF 300 mg y FTC
200 mg una vez al día. Por lo general, se
prescribe durante 28 días, pero la duración
puede variar según las circunstancias clí-
nicas individuales.
Raltegravir: La dosis típica es de 400 mg
dos veces al día o 800 mg una vez al día,
según la situación clínica y las preferencias
del médico. Al igual que con TDF/FTC, el
tratamiento generalmente se prescribe du-
rante 28 días.
Dolutegravir: La dosis común es de 50 mg
una vez al día. Similar a los otros regímenes,
la PEP con dolutegravir suele prescribirse
durante 28 días (10).
Efectos adversos:
– Náuseas.
– Diarrea.
– Fatiga.
– Dolor abdominal.
– Dolor de cabeza.
– Reacciones Alérgicas Graves: Aunque
raras, algunas personas pueden experi-
mentar reacciones alérgicas graves que
pueden requerir atención médica inme-
diata (11).
3. Importancia del uso prolactico del
PrEP y PEP.
La importancia del uso profiláctico de PrEP
radica en su capacidad para prevenir la in-
fección por el VIH. La PrEP es una combina-
ción de dos medicamentos antirretrovirales
(ARV): tenofovir disoproxil fumarato (TDF)
y emtricitabina (FTC). Estos medicamentos
funcionan al bloquear la enzima transcrip-
tasa inversa, que el VIH necesita para repli-
carse. (12)
La PrEP es una herramienta importante
para prevenir la propagación del VIH. Es
especialmente importante para las perso-
nas que tienen un alto riesgo de contraer el
VIH, como:
• Personas que tienen relaciones sexua-
les sin protección con parejas que tie-
nen VIH
• Personas que se inyectan drogas
• Personas que tienen un trabajo que las
expone al VIH
Aquí hay algunas razones específicas por
las que la PrEP es importante:
• Puede ayudar a proteger a las personas
de contraer el VIH, incluso si no pueden
o no quieren usar condones.
• Puede ayudar a prevenir la transmisión
del VIH a otras personas.
• Puede ayudar a las personas a vivir una
vida más saludable y productiva.
La importancia del uso profiláctico del PEP
radica en su capacidad para prevenir la in-
fección por VIH después de una exposición
potencial. Su disponibilidad y administra-
ción inmediata después de situaciones de
riesgo, como relaciones sexuales sin pro-
tección o exposiciones ocupacionales, pue-
den marcar la diferencia significativa en la
prevención de la infección. (13) (14)
La prevención combinada es un enfoque
más completo que la promoción del uso
del preservativo. Este enfoque combina di-
ferentes métodos para reducir el riesgo de
infección por el VIH, incluyendo el preserva-
tivo, la PrEP, la PEP, el TAR y la educación y
sensibilización. (14)
La PEP representa una estrategia esencial
de intervención de emergencia que ofrece
una ventana de oportunidad para evitar la
propagación del VIH en el organismo. Su
efectividad se maximiza cuando se inicia rá-
pidamente, idealmente dentro de las prime-
AVANCES FARMACOLÓGICOS SOBRE EL PREP Y EL PEP COMO PRODUCTO PREVENTOR DE VIH
330
RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
ras horas después de la exposición y hasta
72 horas después. Esto subraya la importan-
cia de la conciencia y la toma de decisiones
rápidas en situaciones de riesgo. Además
de su impacto directo en la prevención del
VIH a nivel individual, la PEP también con-
tribuye a la salud pública al reducir el riesgo
de transmisión en la comunidad.
Conclusión
En conclusión, los avances farmacológicos
en el desarrollo del PrEP y la PEP representan
hitos significativos en la prevención del virus
de la inmunodeficiencia humana (VIH). Estas
estrategias farmacológicas han transforma-
do la forma en que se aborda la transmisión
del VIH al proporcionar herramientas efecti-
vas tanto para la prevención primaria como
para situaciones de exposición de riesgo. La
implementación exitosa de la PrEP y la PEP
ha sido fundamental para reducir las tasas
de nuevas infecciones y mejorar la calidad
de vida de las personas en riesgo.
Ambas estrategias, han transformado el
panorama de la prevención del VIH, pero
su éxito continuo requiere un compromiso
sostenido en términos de concientización,
acceso a medicamentos, asesoramiento y
apoyo continuo. A medida que se avanza,
la investigación y la innovación farmaco-
lógica seguirán desempeñando un papel
crucial en el desarrollo de estrategias más
eficaces y accesibles, allanando el camino
hacia un futuro con tasas aún más bajas de
infecciones por VIH.
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LÓPEZ GAMBOA, Y., CARRIÓN JACOME, M., & CUEVA MUÑOZ, A. K.
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RECIMUNDO VOL. 7 N°4 (2023)
CITAR ESTE ARTICULO:
López Gamboa, Y., Carrión Jacome, M., & Cueva Muñoz, A. K. (2024). Avances
farmacológicos sobre el PrEP y el PEP como producto preventor de VIH. RECI-
MUNDO, 7(4), 322-331. https://doi.org/10.26820/recimundo/7.(4).oct.2023.322-
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AVANCES FARMACOLÓGICOS SOBRE EL PREP Y EL PEP COMO PRODUCTO PREVENTOR DE VIH
