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RECIMUNDO VOL. 8 N°2 (2024)
Introducción
La glucogénesis es un proceso metabólico
esencial en el que se sintetiza glucosa a par-
tir de precursores no glucídicos, como el lac-
tato, el piruvato y algunos aminoácidos, prin-
cipalmente en el hígado y en menor medida
en los riñones y los músculos. Este proceso
juega un papel crucial en el mantenimiento
de la glucemia (niveles de azúcar en sangre)
dentro de un rango fisiológico normal, es-
pecialmente durante los períodos de ayuno
o ejercicio intenso cuando las reservas de
glucosa en forma de glucógeno se agotan.
La regulación precisa de la glucogénesis es
fundamental para garantizar un suministro
adecuado de energía para las funciones cor-
porales vitales y para prevenir alteraciones
metabólicas como la hipoglucemia (bajos ni-
veles de azúcar en sangre) o la hipergluce-
mia (altos niveles de azúcar en sangre) (1).
La glucogénesis (GNG) consta de una se-
rie de reacciones enzimáticas de aparición
temprana en el surgimiento y consolidación
de los seres vivos en nuestro planeta. Cul-
mina con la síntesis neta de glucosa par-
tiendo de sustratos diversos como aminoá-
cidos, lactato y glicerol. En los vertebrados,
se le asocia como parte de la respuesta
al ayuno y es clave para el mantenimiento
de la glucemia, aunque la glucosa genera-
da también puede terminar incorporada al
glucógeno hepático en ciertas condiciones
postabsortivas. El hígado es el principal ór-
gano, aunque no el único, en donde se lle-
va a cabo la GNG. La vía se ha detectado,
aunque en mucha menor escala, en tejido
renal y epitelio intestinal (2).
La glucogénesis, el proceso de síntesis de
glucógeno a partir de glucosa, es esencial
para el almacenamiento de energía en los
organismos vivos. Este mecanismo permite
que el cuerpo mantenga niveles adecuados
de glucosa en sangre, especialmente duran-
te períodos de ayuno o entre comidas. La re-
gulación de la glucogénesis es un proceso
complejo que involucra múltiples enzimas,
hormonas y factores metabólicos.
CORTEZ SUÁREZ, L. A., PALTIN PINDO, M. K., JIMÉNEZ JIMÉNEZ, W. J., & CABRERA CASILLAS, D. O.
Las enzimas clave en este proceso incluyen
la glucógeno sintasa y la enzima ramifican-
te del glucógeno, las cuales son responsa-
bles de la adición de glucosa a la cadena de
glucógeno y la creación de ramificaciones,
respectivamente (3). La actividad de estas
enzimas es modulada por señales hormo-
nales, principalmente insulina y glucagón.
La insulina, secretada en respuesta a altos
niveles de glucosa en sangre, promueve la
glucogénesis al activar la glucógeno sintasa
y desactivar la glucógeno fosforilasa (4). Por
otro lado, el glucagón y la epinefrina inhiben
este proceso, favoreciendo la glucogenólisis
durante el ayuno o el estrés físico. (3).
Un correcto metabolismo cerebral de la
glucosa es esencial para la supervivencia,
y hay numerosos informes que documen-
tan alteraciones en el metabolismo de la
glucosa en pacientes con enfermedades
neurodegenerativas. Se ha descrito una
disminución del metabolismo cerebral de la
glucosa atribuida a un transporte reducido
de glucosa y una fosforilación de glucosa
disminuida en pacientes con la enfermedad
de Alzheimer (EA). Además, varios estudios
han documentado alteraciones "similares a
la diabetes" en pacientes con EA, incluidas
alteraciones metabólicas asociadas a la
resistencia a la insulina que pueden contri-
buir al desarrollo de la EA. También se ha
sugerido el hipometabolismo cerebral en la
etiología de la enfermedad de Huntington,
ya que el consumo de glucosa se reduce
en las etapas presintomáticas de la enfer-
medad. Los estudios de pacientes con la
enfermedad de Parkinson (EP) también han
proporcionado evidencia de alteraciones si-
milares a las de la EA, que incluyen una to-
lerancia anormal a la glucosa y un aumento
de la resistencia a la insulina (5).
La regulación de la glucogénesis es tam-
bién específica según el tejido. En el híga-
do, el principal órgano de almacenamiento
de glucógeno, la regulación hormonal es
crucial para mantener la homeostasis de la
glucosa en sangre. En el músculo esquelé-
tico, el glucógeno se almacena principal-