Colecistitis aguda tratamiento por laparoscopia y cuidados de enfermería post quirúrgicos
Resumen
Mucho de los ingresos hospitalarios en el área de urgencias están asociados con la colecistitis aguda calculosa (CAC) siendo la complicación más frecuente de la colelitiasis. El abordaje por excelencia es la colecistectomía laparoscópica el cual debe realizarse dentro de las primeras 72h, debido a que la cirugía temprana se asocia con mejores resultados. Sin embargo, hoy en día existen muchos aspectos de la enfermedad que siguen siendo motivo de debate como por ejemplo cuándo sospechar de cálculos en el conducto biliar común asociados y cómo tratarlos cuando se encuentran. Los agentes antimicrobianos están indicados para pacientes de alto riesgo y especialmente en presencia de necrosis de la vesícula biliar. El uso de antibióticos de amplio espectro y en algunos casos con antifúngicos se relaciona con un mejor pronóstico. Además, los equipos quirúrgicos expertos recomiendan una estrategia emergente de no convertir en abierta, una colecistectomía laparoscópica difícil y realizar una colecistectomía subtotal. Adicionalmente, en algunos casos, el uso de la colecistostomía percutánea se recomienda como tratamiento alternativo de emergencia para la colecistitis aguda en pacientes con comorbilidades graves.
Descargas
Citas
Acosta, S., Armas, B., & R, R. (2019). Diagnóstico ultrasonográfico de colecistitis aguda. Revista Médica Electrónica de Ciego de Avila, 25(2). Recuperado el 04 de Oct de 2022, de http://www.revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/1016/1598
Alvarez, F., Rico, J., Carrero, S., & Castro, F. (2021). Coledocolitiasis y exploración laparoscópica de la vía biliar. Un estudio de cohorte. Revista Colombiana de Cirugia, 36(2). doi:https://doi.org/10.30944/20117582.558
Cassenote, L., & Ventura, J. (2018). The impact of recreational care activity in the immediate postoperative period. . Rev Fun Care Online, 10(4), 936-940. Recuperado el 05 de Oct de 2022, de https://revistamedica.com/cuidados-enfermeria-colecistectomia/
Chavez, N., Castillo, J., & Serrato, A. (2014). Utilidad de las unidades Hounsfield en la predicción de la composición química de los cálculos urinarios. Anales de Radiología México, 13, 1-5. Recuperado el 04 de Oct de 2022, de https://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2014/arm141h.pdf
Clara, L., Rodríguez, V., & Saul, P. (2018). Infecciones intraabdominales. Puesta al día y recomendaciones de la sociedad Argentina de infectología. 78(6). Recuperado el 03 de Oct de 2022, de http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802018000800006
Gaitán, J., & Martinez, V. (2014 ). Enfermedad litiásica biliar, experiencia en una clínica de cuarto nivel, 2005-2011. Revista Colombiana, 29, 188-96. Recuperado el 03 de Oct de 2022, de http://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v29n3/v29n3a3.pdf
Gajewski, P., & Szczeklik, A. (2017). Diseases of the gallbladder and bile ducts,. Practical Medicine.
Gurusamy, K., Rossi, M., & Davidson, B. (2013). Percutaneous cholecysto- stomy for high-risk surgical patients with acute calculous cholecystitis. Cochrane Database Syst Rev.
Gurusamy, K., Samraj, K., Gluud, C., & Wilson, E. (2010). Meta-analysis of randomized controlled trials on the safety and effectiveness of early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. Br J Surg, 141-150.
He, H., Tan, C., Wu, J., & Dai, N. (2017). Accuracy of ASGE high-risk criteria in evaluation of patients with suspected common bile duct stones. Gastrointest Endosc.
Ramos, C., & Mendoza, J. (2018). APLICACIÓN DE LA GUÍA DE TOKIO EN COLECISTITIS AGUDA LITIÁSICA. Revista Médica La Paz , 24(1). Recuperado el 04 de Oct de 2022, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582018000100004
Riall, T., Zhang, D., & Townsend, C. (2010). Failure to perform cholecystectomy for acute cholecystitis in elderly patients is associated with increased morbidity, mortality, and cost. J Am Coll Surg, 668-677.
Strasberg, S., Pucci, M., Brunt, L., & Deziel, D. (2016). Subtotal Cholecy- stectomy-”Fenestrating” vs “Reconstituting” Subtypes and the Prevention of Bile Duct Injury: Definition of the Optimal Procedure in Difficult Operative Conditions. .J Am Coll Surg, 89-96.
Sugrue, M., & Ansaloni, L. (2015). Open versus laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. Systematic review and meta-analysis. Int J Surg, 196-204.
Van Dijk, A., Reuver, R., & Tasma, N. (2016). Systematic review of antibiotic treatment for acute calculous cholecystitis. Br J Surg, 797-811.
Yacoub, W., Petrosyan, M., & Sehgal, I. (2010). Prediction of patients with acute cholecystitis requiring emergent cholecystectomy: a simple score. Gastroenterol Res Pract.
Derechos de autor 2022 Efrain Gabriel Suárez Concha, Katty Magdalena Barahona Ochoa, Jeannette Rosmery Zari Tuapante, Jefferson Geovany Castañeda Fuentes
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
