Malformaciones vasculares en el adulto y paciente pediátrico, tratamiento clínico y quirúrgico

Resumen

Las anomalías vasculares son un motivo de consulta frecuente en pediatría. De entre ellas, las malformaciones vasculares (MV) son anomalías del desarrollo, que por lo general están presentes desde el nacimiento y las cuales persisten hasta la vida adulta. Su clasificación es amplia y variada y su diagnóstico y tratamiento pueden ser difíciles en muchos casos. En consecuencia, el propósito de la presente investigación es plasmar el tratamiento clínico y quirúrgico de las malformaciones vasculares tanto en pacientes pediátricos como en adultos. La metodología empleada es una revisión bibliográfico – documental. En la actualidad, los avances de la tecnología y las investigaciones clínicas y experimentales han beneficiado los conocimientos acerca de estas malformaciones. La mejora en los sistemas de clasificación y diagnóstico, ha permitido mejorar, cada vez más, las opciones de tratamiento de estas lesiones. El arsenal terapéutico de las malformaciones vasculares comprende: tratamiento médico, tratamiento esclerosante, tratamiento endovascular y tratamiento quirúrgico. Una de las terapias más actuales es la electroescleroterapia con bleomicina (BEST). El enfoque parece ser eficaz en el tratamiento de malformaciones de bajo flujo (venosas y linfáticas) y, potencialmente, incluso de alto flujo (arteriovenosas), tanto en adultos como en pacientes pediátricos. Los estudios que respaldan su eficacia y su seguridad aún son limitados, sin embargo, su uso va en aumento y se considera una terapia prometedora para el futuro. Con respecto al tratamiento quirúrgico, este debe ser considerado como una herramienta terapéutica integrada en el conjunto de medidas programadas para mejorar la calidad de vida del paciente con una malformación vascular.