Tratamiento quirúrgico en pacientes pediátricos con problemas de hernia inguinal

Resumen

Se define la hernia como la protrusión de una parte de tejido u órgano a través de la pared que normalmente lo contiene. La incarceración es la complicación más grave de la hernia inguinal, se genera por la inflamación y edema gradual de una víscera atrapada en el orificio herniario. En pediatría es frecuente observar hernias inguinales indirectas, se producen porque el canal inguinal es más corto y cruza la pared abdominal en forma perpendicular, ocasionando que el anillo inguinal profundo y superficial se encuentre superpuestos. Se diagnostica por la información suministrada por los padres en la historia clínica y el examen físico. Según su ubicación anatómica la hernia puede ser: inguinal directa, inguinal indirecta, inguinal mixta, inguinoescrotal, crural o femoral e inguinal por deslizamiento. El tratamiento de la hernia inguinal en niños es quirúrgico, se debe realizar a fin de prevenir que el intestino quede atrapado y no pueda regresar al abdomen, ocasionando un elevado riesgo de perforación intestinal. Las técnicas quirúrgicas se pueden clasificar en tres grupos: técnicas abiertas en las que se podría emplear material protésico (–Lichtenstein) o no (Bassini, Shouldice) y técnicas laparoscópicas. Después de la cirugía de hernia inguinal en niños, se espera que los pacientes no padezcan de hernia o hinchazón escrotal. Cualquiera de los dos procedimientos abierto o laparoscópico son ambulatorios, con una noche de permanencia hospitalaria. Los pacientes reanudan su actividad cotidiana transcurridas 48 horas luego de la intervención. La metodología usada es descriptiva, con un enfoque documental, es decir, revisar fuentes disponibles en la red, como google académico, con contenido oportuno, actualizado y relevante desde el punto de vista científico que enriquezca el análisis del tema planteado en este artículo.