Impacto en la calidad de vida relacionada con salud bucal de la rehabilitación protésica convencional en pacientes desdentados completos, atendidos en el servicio público Chileno
Resumen
Introducción: Las prótesis completas maxilomandibulares son la rehabilitación tradicional del desdentado en Chile, estudios muestran mejor calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB) de adultos mayores (AM) desdentados completos, pocos estudios asocian las características técnicas de las prótesis con el impacto en diferentes dimensiones que involucra la CVRSB. Objetivo: Analizar el impacto en la CVRSB de la rehabilitación protésica total de buena calidad en AM. Método: 152 AM edentulos totales del SNSMN, con criterios de inclusión, recibieron prótesis totales de buena calidad. Se evaluó el impacto del tratamiento en la CVRSB usando el OHIP-49 en español y la calidad técnica protésica (CET) antes y despues del tratamiento. Resultados: De 152 participantes, 3 desistieron voluntariamente su participación. 149 participantes, 102 mujeres y 47 hombres (68,3 ± 4,6 años). En CVRSB, el puntaje promedio del OHIP49Sp-1: 72,2 ± 39.8 y del OHIP49Sp-2: 31.17 ±29.3 siendo la diferencia de reducción de puntaje, significativa en todos los ámbitos. La calidad promedio de las prótesis (CET1) fue de 18.8± 5.2 (min 7 y max 30), sobre un puntaje máximo total de 33. Se observó una correlación inversa significativa con el impacto en la CVRSB (Spearman p=0.036). Esta correlación no se observó en Limitación funcional, Dolor Físico y Disconfort Psicológico. El análisis del CET-2, mostró un promedio de las prótesis de 29.2± 3.4 (min 16 y max 33). Respecto al impacto en la CVRSB, presentó una correlación negativa significativa (Spearman p=0.026). A diferencia del análisis con prótesis de baja calidad técnica, además de la correlación inversa significativa en las mismas dimensiones anteriores, con las prótesis de buena calidad se observó una correlación inversa altamente significativa en la dimensión disconfort psicológico. Conclusiones: Las prótesis totales de buena calidad mejoran significativamente la CVRSB de adultos mayores chilenos con una diferencia de 41.03 puntos de OHIP49 Sp.
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Citas
Shah N, Parkash H, Sunderam KR. Edentulousness, denture wear and denture needs of Indian elderly--a community-based study. J Oral Rehabil. 2004 May;31(5):467-76.
Kiyak HA. Psycilogical and social factors in the dental care of the elderly. Int Dent J 33:281-91. 1993
International Political Declaration and Plan of Action on Ageing. Second World Assembly on Ageing. United Nations Madrid 2002.
Misrachi C, Gaete J, Espinoza I. Calidad de vida y salud, instrumentos de medición. Magazine International College of Dentist Section Four- vol 10 N°1. 2002
Cuadernos del departamento de salud pública. División ciencias Médicas sur. Facultad de Medicina, U. de Chile. N°3, Septiembre 1988 (Vejez y envejecimento)
Sirpa Sisko Anttila, Matti Lauri Edward Knuuttila, Tero Kalervo Sakki. Relationship of depressive symptoms to edentulousness, dental health, and dental health behavior Acta Odontologica Scandinavica 59(6):406-412, 2001
Sheiham, JG, Steele W, Marcenes C, Lowe S. Finch CJ, Bates A. Prentice, and A. W. Walls The relationship among dental status, nutrient intake, and nutritional status in older people J Dent Res 2001 80: 408-413
Shimazaki Y, Soh I, Saito T, Yamashita Y, Koga T, Miyazaki H, Takehara T. Influence of dentition status on physical disability, mental impairment, and mortality in institutionalized elderly people J Dent Res 2001 80: 340-345.
Padilha DM, Hilgert JB, Hugo FN, Bós AJ, Ferrucci L. Number of teeth and mortality risk in the Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Jul;63(7):739-44.
Morais JA, Heydecke G, Pawliuk J, Lund JP, Feine JS. The effects of mandibular two-implant overdentures on nutrition in elderly edentulous individuals. J Dent Res 2003 Jan;82(1):53-8
Stellingsma C, Meijer HJ, Raghoebar GM. Use of short endosseous implants and an overdenture in the extremely resorbed mandible: a five-year retrospective study. J Oral Maxillofac Surg. 2000 Apr;58(4):382-7; discussion 387-8.
Stellingsma K, Bouma J, Stegenga B, Meijer HJ, Raghoebar GM. Satisfaction and psychosocial aspects of patients with an extremely resorbed mandible treated with implant-retained overdentures. A prospective, comparative study. Clin Oral Implants Res. 2003 Apr;14(2):166-72.
Hutton B, Feine J, Morais J. Is there an association between edentulism and nutritional state? J Can Dent Assoc. 2002 Mar; 68(3):182-7.
Anuario estadístico. Resumen de actividades profesionales efectuadas en los servicios de salud del área metropolitana , I.N.E. 1998, pag 333
Melas F, Marcenes W, Wright PS. Oral Health Impact on Daily Performance in patients with Implant-Stabilized Overdentures and Patients with Conventional Complete Dentures. The Intern.Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2001;16:700-712.;
Thomason JM, Lund JP, Chehade A, Feine JS. Patient satisfaction with mandibular implant overdentures and conventional dentures 6 months after delivery. Int J Prosthodont. 2003 Sep-Oct;16(5):467-73.
Allen PF, McMillan AS. A review of the functional and psychosocial outcomes of edentulousness treated with complete replacement dentures. J Can Dent Assoc. 2003 Nov;69(10):662.
Fenlon MR, Sherriff M. An investigation of factors influencing patients' satisfaction with new complete dentures using structural equation modelling. J Dent. 2008 Jun;36(6):427-34. Epub 2008 Apr 15.
Pikner SS. Radiographic follow-up analysis of Brånemark dental implants. Swed Dent J Suppl. 2008;(194):5-69, 2.
Alsabeeha NH, Payne AG, Swain MV. Attachment systems for mandibular two-implant overdentures: a review of in vitro investigations on retention and wear features. Int J Prosthodont. 2009 Sep-Oct;22(5):429-40.
Leticia María Lemus Cruz, Katy Triana, Oksana del Valle Selenenko, Liscary Fuertes Rufín, Claudia León Castell. Repercusión de la calidad de las prótesis en la aparición de lesiones bucales en el adulto mayor. Rev hanan cienc méd La Habana, Vol. VIII No. 1, ene-mar 2009.
Leticia María Lemus Cruz, Katy Triana, Oksana del Valle Selenenko, Liscary Fuertes Rufín, Claudia León Castell. Repercusión de la calidad de las prótesis en la aparición de lesiones bucales en el adulto mayor. Rev hanan cienc méd La Habana, Vol. VIII No. 1, ene-mar 2009.
