Monitoreo del índice biespectral durante la anestesia general

  • Tatiana del Pilar Coello Torres
  • Guisella Andreina Tuarez Villegas
  • José Antonio Pincay Arteaga
  • Paul Andrés Chamba Molina
Palabras clave: Monitoreo, Índice biespectral, Sedación, Vigilancia, Anestesia

Resumen

Se han diseñado diferentes técnicas para la monitorización, una de ellas y muy importante es el índice biespectral (BIS). Éste índice es un parámetro desarrollado a partir del análisis biespectral del electroencefalograma (EEG), que analiza el patrón de las ondas cerebrales y lo convierte en un número de “profundidad de sedación”, obteniéndose mediante la aplicación de un sensor específico sobre la frente del paciente y se refleja en el monitor en forma de cuatro parámetros.  Cabe resaltar, que la monitorización del índice biespectral se ha validado como medida de hipnosis en adultos y niños mayores de un año. Es así, que ha sido utilizada fundamentalmente en anestesia, y se considera que el rango óptimo de sedación profunda para cirugía se encuentra entre 40 y 60. Recientemente su uso se ha ampliado a los adultos críticos, su empleo en niños es todavía incipiente, aunque algunos estudios ya han demostrado su utilidad durante la cirugía y en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos pediátrica.  Adicionalmente, existe un algoritmo que define el índice BIS, se expresa en un valor numérico adimensional de 0 a 100, y tiene una buena correlación con la profundidad hipnótica (100 = despierto, 0 = anestesia muy profunda). Es importante destacar, que esta investigación se centraliza en la exploración y revisión de literatura científico académica que, principalmente, pudo accederse mediante el aprovechamiento de diversas bases de datos. En base a lo anterior, se concluye que el análisis biespectral es un método matemático que permite estudiar los trenes de ondas de la señal del electroencefalograma mediante las posibles interacciones entre las diferentes ondas sinusoidales, por lo que se considera como una técnica avanzada de procesamiento de señales la cual cuantifica las no linealidades cuadráticas y su desviación de la normalidad.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Biografía del autor/a

Tatiana del Pilar Coello Torres
Médico; Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador
Guisella Andreina Tuarez Villegas
Médico; Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador
José Antonio Pincay Arteaga
Médico; Investigador Independiente; Guayaquil, Ecuador
Paul Andrés Chamba Molina
Médico; Investigador Independiente; Guayaquil, Ecuador

Citas

Aktas , G., Sahin, E., Turkay Aydogmus, M., & Erkin, Y. (2013). Evaluación de la Memoria bajo Anestesia Venosa Total. Revista Brasileira de Anestesiología, 63(3), 301-306.

Castellanos-Olivares , A., López-Paz, A., & Sepúlveda. G, B. (Mayo de 2016). Correlación de la profundidad anestésica transoperatoria con la morbilidad después de cirugía. Anestesia en México, 28(2), 16-21.

Castellon-Larios, K., R. Rosero, B., Niño-de Mejía, M. C., & Bergese, S. D. (2016). Uso de monitorizacion cerebral para el despertar intraoperatorio. Revista Colombiana de Anestesiología, 44(1), 23-29.

Cedeño Velásquez, M. L., Alvarez Vásquez, A. d., Holguín Carranza, L. H., Alcívar Mendoza, K. N., Tovar Gavilanes, M. E., & Mesías Mercado, E. M. (30 de Junio de 2019). Procedimiento de anestesiología para proteger al paciente de la agresión antes, durante y después de la intervención quirúrgica. (RECIAMUC, Ed.) RECIAMUC, 3(3), 1016-1030.

Gallardo-Hernández, A. G., Hernández-Pérez, A. L., Sánchez-López, J. A., Ordoñez-Espinosa, G., Islas-Andrade, S., & Revilla-Monsalve, C. (Julio de 2016). Monitores de profundidad anestésica. Revista Mexicana de Anestesiología, 39(3), 201-204.

Mencía, e. (2006). Aplicación del índice biespectral en la monitorización del niño enfermo crítico. (H. G. Marañón, Ed.) Notas clínicas, 64(1), 96-99. Recuperado el 04 de Noviembre de 2019, de file:///C:/Users/IND/Downloads/13083842.pdf

Peñuelas-Acuña, J., Oriol-López, S. A., Castelazo-Arredondo, J. A., & Hernández-Bernal, C. E. (Agosto de 2003). Utilidad del índice biespectral (BIS) en la reducción del costo de fármacos para la anestesia. Cirugía y cirujanos, 71(4), 300-303.

Pérez, M., & G. A. (2015). Memoría implicita durante la anestesia. (U. d. Guatemala, Ed.) Recuperado el 04 de Noviembre de 2019, de Universidad de San Carlos de Guatemala: http://www.repositorio.usac.edu.gt/7079/

Punjasawadwong Y, P. A. (Junio de 2014). Bispectral index for improving anaesthetic delivery and postoperative recovery. Cochrane Database Syst Rev, 17(6). Obtenido de Cochrane.

Rodrigues, e. (Enero de 2012). Índice bispectral y otros parámetros procesados del electroencefalograma: una actualización. (R. B. Anestesiologia, Ed.) Revista Brasileira de Anestesiologia, 62(1), 105-117. Recuperado el 04 de Noviembre de 2019, de http://www.scielo.br/pdf/rba/v62n1/es_v62n1a14.pdf

Salgado Castillo, C. A., & Montoya Pedrón, C. A. (Junio de 2016). Técnicas para el monitoreo de los niveles de profundidad anestésica. Medisan, 20(6), 820-833.

Tardío Flores, R. A., Sejas Clavijó, J., Castellón Sejas, V., Bustamante, C., & Orozco Cadima, A. (Diciembre de 2010). Utilidad del índice Biespectral en la Monitorización de la Conciencia Durante la Anestesia General. Revista científica Ciencia Médica, 13(2), 69-72.

Weber Jensen, E. (2012). Monitorkización de la profundidad anestésica y sus aplicaciones clínicas en TIVA. Obtenido de Files: http://files.sld.cu/anestesiologiacardiovascular/files/2012/01/capitol05.pdf

Publicado
2019-11-29
Cómo citar
Coello Torres, T. del P., Tuarez Villegas, G. A., Pincay Arteaga, J. A., & Chamba Molina, P. A. (2019). Monitoreo del índice biespectral durante la anestesia general. RECIMUNDO, 3(3 ESP), 265-281. https://doi.org/10.26820/recimundo/3.(3.Esp).noviembre.2019.264-281
Sección
Artículos de Revisión