Útero Didelfo. Reporte de un caso
Resumen
Introducción: El útero didelfo es una malformación que ocurre en el periodo de embriogénesis, cuando los dos conductos paramesonèfricos no logran fusionarse, se presentan una cavidad divida por un septo que puede abarcar cérvix completamente o alcanzar alguna parte de la cavidad uterina, constituye del 5 al 11% del total de las malformaciones müllerianas. Presentación del caso: Se trata de una paciente que presenta antecedentes de 2 abortos espontáneos, último hace 3años, cuadros repetitivos de dispareunia, por lo que se solicita ecografía transvaginal diagnosticando de Útero didelfo. En su próximo embarazo con cuidados prenatales frecuentes y evitando riesgos de aborto en el primer trimestre se logró alcanzar 38s de gestación, posterior mente por presentación pelviana se decide terminación de embarazo por cesárea electiva, en el transquirurgico se observa que producto fecundado se implanto en cavidad endometrial de lado derecho, en su puerperio paciente asintomática por lo que se brinda el alta en buenas condiciones. Conclusiones: causado por falta completa de fusión de los conductos de Müller, su manifestación puede ser asintomática, o mostrar antecedentes de abortos repetitivos, dispareunia, por lo que se deberá solicitar exámenes de imagenologìa tempranos para conllevar la patología y evitar posibles riesgos en próximos embarazos.
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Citas
Chiriboga, R. Et, al. Útero didelfo, bicollis con embarazo gemelar: revisión de la literatura a propósito de un caso. REV CHIL OBSTET GINECOL 2019; 84(1): 75 – 81.
Marín, DP. Et, al. Malformación de los conductos müllerianos. Acta Médica Grupo Ángeles 2010; 8(4):223-226.
Montañez, TI. Et, al. Prevalencia de malformaciones müllerianas en pacientes de la Clínica de Ginecología y Reproducción Humana del Centro Médico ABC. An Med (Mex) 2012; 57(4): 300-306.
Velandia, MC. Et, al. Revisión de la clasificación y diagnóstico de malformaciones mullerianas. MED.UIS. 2018; 31(2):57-63.
Afrashtehfar, CD. Et, al. Malformaciones müllerianas. Síndrome de hemivagina obstruida y anomalía renal ipsilateral (OHVIRA). Cir Cir 2014; 82:460-47.
Laufer, MR. Et, al. MD. Congenital uterine anomalies: Clinical manifestations and diagnosis. UPtoDate. Nov 2019. [Citado 22 Dic 2019]. Disponible: https://www.uptodate.com/contents/congenital-uterine-anomalies-clinical-manifestations-and-diagnosis?search=uterus%20didelphys&source=search_result&selectedTitle=1~11&usage_type=default&display_rank=1
Beguería, R. Et, al. Malformaciones Müllerianas: clasificación, diagnóstico y manejo. Ginecología y Obstetricia Clínica 2009; 10(3):165-169.
Oqueli, WO. Et, al. Útero Didelfo Reporte de un Caso y Revisión de la Literatura. AM. 2016. [citado 22 Dic 2019]. Vol. 12 No. 3.
Guerrero MD. Análisis De Caso Clínico Sobre: “Ruptura De Útero Didelfo En El Segundo Trimestre De Gestación”. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE A MBATO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD. Disponible en: https://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/29795/2/Ruptura%20de%20Utero%20Didelfo-%20Milton%20Guerrero.pdf
Quintana, D. Et, al. Útero doble asociado a atresia esofágica con fístula traqueoesofágica. REVISTA DE CIENCIAS MÉDICAS. LA HABANA. 2015 21(1).
Pardo, N. Et, al. GESTACIÓN EN ÚTERO DIDELFO: REPORTE DE UN CASO. Revista Médico-Científica "Luz y Vida", vol. 4, núm. 1, enero-diciembre, 2013, pp. 54-57.
Granados, R. Et, al. Hallazgo Incidental de Útero Didelfo en Paciente Adolescente Embarazada: Reporte de Caso. ARCHIVOS DE MEDICINA. 2016 Vol. 12 No. 2: 8.
Gómez, Y. Et, al. Embarazo en paciente con útero didelfo, bicollis con vagina septada y colocación de cerclaje cervical profiláctico. AN MED (MEX) 2015; 60 (2): 151-155.
Mirzai, S. Et, al. Successful external cephalic version in a patient with uterus didelphys and fetal malpresentation. BMJ Case Rep. 2019 Nov 19; 12 (11).
American Fertility Society. The AFS classification of adnexal adhesions, distal tubal occlusion, tubal occlusion secondary to tubal ligation, tubal pregnancies, Müllerian anomalies and intrauterine adhesions. Fertil Steril 1988;49:944-9
