DOI: 10.26820/recimundo/8.(1).ene.2024.465-472
URL: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/2207
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIMUNDO
ISSN: 2588-073X
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de investigación
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 465-472
Complicaciones de anestesia raquídea
Complications of spinal anesthesia
Complicações da raquianestesia
Ligia Haydee Mogrovejo Mendoza
1
; Carlos Xavier Cabrera Angüisaca
2
; José Francisco Robles López
3
;
José David Almeida Egas
4
RECIBIDO: 10/01/2024 ACEPTADO: 15/02/2023 PUBLICADO: 07/06/2024
1. Médico Posgradista de Anestesiología, Reanimación y TerapiadelDolor; Universidad Pontificia Católica
del Ecuador; Ambato, Ecuador; ligia.mogrovejo@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-1490-6001
2. Médico; Universidad de Cuenca; Cuenca, Ecuador; carlos.cabrera@ucuenca.edu.ec; https://orcid.
org/0009-0000-3366-4151
3. Médico; Investigador Independiente; Quito, Ecuador; pepepancho2803@gmail.com; https://orcid.
org/0000-0002-5306-6113
4. Médico Cirujano; Universidad Tecnológica Equinoccial; Quito, Ecuador; josealmeida21@hotmail.com;
https://orcid.org/0009-0004-4937-5898
CORRESPONDENCIA
Ligia Haydee Mogrovejo Mendoza
ligia.mogrovejo@gmail.com
Ambato, Ecuador
© RECIMUNDO; Editorial Saberes del Conocimiento, 2024
RESUMEN
La anestesia raquídea o espinal (AR/AE), también conocida como anestesia intradural o intratecal (AI), está asociada al
procedimiento médico mediante el cual se requiere una punción en la membrana dura que recubre la médula espinal y,
en la columna vertebral inferior, la raíz de los nervios lumbares y sacros (punción lumbar). En el presente estudio se llevó
a cabo una revisión bibliográfica exhaustiva sobre las complicaciones asociadas con la anestesia raquídea. Para ello, se
realizaron búsquedas sistemáticas en bases de datos científicas como PubMed, Scopus y Cochrane Library, utilizando
palabras clave específicas como "anestesia raquídea", "complicaciones" y "efectos adversos". La revisión de la literatura
ha revelado que la anestesia raquídea, a pesar de ser una técnica ampliamente utilizada y generalmente segura, puede
presentar una variedad de complicaciones. Las complicaciones menores, como el dolor de cabeza post-punción dural,
son relativamente comunes y suelen resolverse con tratamiento conservador. Sin embargo, también se han documentado
complicaciones más graves y menos frecuentes, como hematomas espinales, infecciones, y lesiones neurológicas per-
manentes, que pueden tener consecuencias a largo plazo para los pacientes.
Palabras clave: Anestesia Raquídea, Anestesia Intradural, Efectos Adversos.
ABSTRACT
Spinal anesthesia (SA), also known as intradural or intrathecal anesthesia (IA), involves a medical procedure that requires
a puncture of the dura mater membrane covering the spinal cord and, in the lower spine, the roots of the lumbar and sacral
nerves (lumbar puncture). In the present study, an exhaustive literature review was conducted on the complications asso-
ciated with spinal anesthesia. Systematic searches were performed in scientific databases such as PubMed, Scopus, and
Cochrane Library, using specific keywords like "spinal anesthesia", "complications", and "adverse effects". The literature
review revealed that although spinal anesthesia is a widely used and generally safe technique, it can present a variety of
complications. Minor complications, such as post-dural puncture headache, are relatively common and usually resolve
with conservative treatment. However, more severe and less frequent complications, such as spinal hematomas, infections,
and permanent neurological injuries, have also been documented and can have long-term consequences for patients.
Keywords: Spinal Anesthesia, Intradural Anesthesia, Adverse Effects.
RESUMO
A raquianestesia (AR), também conhecida como anestesia intradural ou intratecal (AI), é um procedimento médico que re-
quer a punção da membrana da dura-máter que recobre a medula espinhal e, na coluna lombar, as raízes dos nervos lombar
e sacro (punção lombar). No presente estudo, foi realizada uma revisão exaustiva da literatura sobre as complicações asso-
ciadas à raquianestesia. Foram feitas buscas sistemáticas em bancos de dados científicos como PubMed, Scopus e Biblio-
teca Cochrane, usando palavras-chave específicas como “raquianestesia”, “complicações” e “efeitos adversos”. A revisão
da literatura revelou que, embora a raquianestesia seja uma técnica amplamente utilizada e geralmente segura, ela pode
apresentar uma variedade de complicações. Complicações menores, como cefaleia pós-punção dural, são relativamente
comuns e geralmente resolvidas com tratamento conservador. No entanto, complicações mais graves e menos frequentes,
como hematomas espinhais, infecções e lesões neurológicas permanentes, também foram documentadas e podem ter
consequências a longo prazo para os pacientes.
Palavras-chave: Spinal Anesthesia, Intradural Anesthesia, Adverse Effects.
467
RECIMUNDO VOL. 8 N°1 (2024)
Introducción
La anestesia raquídea o espinal (AR/AE),
también conocida como anestesia intradu-
ral o intratecal (AI), está asociada al proce-
dimiento médico mediante el cual se requie-
re una punción en la membrana dura que
recubre la médula espinal y, en la columna
vertebral inferior, la raíz de los nervios lum-
bares y sacros (punción lumbar). Por lo ge-
neral, la anestesia raquídea es usada cuan-
do la intervención es a nivel genital, de las
vías urinarias o en las partes inferiores del
cuerpo. Sin embargo, es posible que este
tipo de anestesia (al igual que en la aneste-
sia epidural) también sea considerada para
procedimientos en la zona abdominal; en
casos donde la operación o el período de
dilatación es demasiado doloroso sin nin-
gún analgésico; cuando es posible dejar el
cuerpo del paciente en una posición cómo-
da durante el procedimiento, y; cuando el
paciente solicita que, en lo posible, se evite
la menor medicación sistémica y la aneste-
sia general por los propios efectos colatera-
les que ésta normalmente conlleva (1).
Se caracteriza por la administración de un
anestésico local (AL) en el espacio suba-
racnoideo o intradural que se localiza entre
las meninges piamadre y aracnoides con
el fin de generar un bloqueo secuencial en
las fibras nerviosas. El anestésico local se
inyecta en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
estéril, que es el líquido transparente que
baña el cerebro y la médula espinal, en un
ser humano adulto hay aproximadamen-
te alrededor de 130 a 140 ml de LCR que
circula continuamente a lo largo del día, se
producen aproximadamente 500 ml de lí-
quido cefalorraquídeo (LCR) al día (2).
Es un método seguro y efectivo que ha
sido utilizado durante muchos años en el
campo de la medicina. Sin embargo, como
con cualquier procedimiento médico, exis-
ten riesgos potenciales asociados con la
anestesia raquídea, por lo que es impor-
tante que sea realizada por un profesional
médico calificado y con experiencia. Este
COMPLICACIONES DE ANESTESIA RAQUÍDEA
procedimiento es conocido como aneste-
sia regional o neuroaxial. En sus inicios, se
utilizaban anestésicos locales como la lido-
caína, los cuales producían numerosos pro-
blemas neurológicos, como el síndrome de
cola de caballo. Actualmente, se prefieren
los anestésicos como la bupivacaína, que
se combinan con opioides como el fentanilo
o la morfina, que se administran en el espa-
cio subaracnoideo (3).
La anestesia regional brinda mayor seguri-
dad y satisfacción al paciente, permitiendo
un mayor contacto entre éste y el aneste-
siólogo. Facilita la detección temprana de
síntomas de angina y cambios en el estado
neurológico, permite una óptima perfusión
de tejidos periféricos y temprana recupera-
ción de la motilidad. Además, está asociada
a una menor estancia hospitalaria, mayor ro-
tación de salas quirúrgicas y una buena rela-
ción costo efectividad. Sin embargo, los pro-
cedimientos de anestesia regional pueden
verse limitados por su tiempo de duración y
la extensión anatómica de la cirugía enfer-
medades como la obesidad, antecedente
de previas cirugías abdominales y la coope-
ración del paciente. Se han relacionado con
complicaciones neurológicas que, aunque
infrecuentes, con llevan gran morbilidad, en-
tre ellas cefalea postpunción dural, hemato-
ma intervertebral, síndrome de cauda equina
y meningitis, entre otros (4).
Metodología
En el presente estudio se llevó a cabo una
revisión bibliográfica exhaustiva sobre las
complicaciones asociadas con la anestesia
raquídea. Para ello, se realizaron búsquedas
sistemáticas en bases de datos científicas
como PubMed, Scopus y Cochrane Library,
utilizando palabras clave específicas como
"anestesia raquídea", "complicaciones" y
"efectos adversos". Se incluyeron artículos
publicados en los últimos quince años para
asegurar la relevancia y actualidad de la in-
formación. Además, se aplicaron criterios
de inclusión y exclusión rigurosos para se-
leccionar estudios que abordaran tanto los
468
RECIMUNDO VOL. 8 N°1 (2024)
aspectos clínicos como los resultados a lar-
go plazo de las complicaciones. Los datos
extraídos fueron analizados y sintetizados
cualitativamente, destacando las principales
complicaciones reportadas, su incidencia,
factores de riesgo y estrategias de preven-
ción documentadas en la literatura existente.
Resultados
Indicaciones de anestesia raquídea
Figura 1. Zonas correspondientes a las
diferentes metámeras. Observe los sitios
de referencia. T4 corresponde a la tetilla,
T10 a ombligo, L1 a arcada inguinal
Fuente: Escobar Cortez (5).
Es apropiada para procedimientos en los
miembros inferiores, la cadera, el periné,
la parte inferior del abdomen y la columna
lumbar. Se puede usar para procedimientos
abdominales superiores, como colecistecto-
mía y resección gástrica, pero se requieren
niveles muy altos y los pacientes muchas
veces no los toleran. La técnica también
requiere un cirujano cuidadoso, acostum-
brado a practicar operaciones abdominales
mayores en pacientes despiertos, ya que
la técnica brusca causa molestias intolera-
bles, aun con un bloqueo intenso (6).
• La cirugía urológica endoscópica, en
especial la resección transuretral de la
próstata, es una indicación relativa de
bloqueo central. La preservación de la
conciencia en el paciente permite ad-
vertir de manera temprana la absorción
de soluciones de irrigación, así como
el dolor por estimulación peritoneal. La
cirugía rectal es una indicación relativa
de anestesia raquídea. Como requiere
únicamente anestesia sacra, los proce-
dimientos de cirugía rectal suelen prac-
ticarse con el paciente en decúbito ven-
tral. Se utiliza en muchas ocasiones el
bloqueo en “silla de montar”.
• La anestesia raquídea para reparación de
fractura de la cadera en personas de edad
avanza también tiene varias ventajas.
• La anestesia raquídea baja es adecua-
da. Las indicaciones de la anestesia
raquídea en obstetricia se basan en su
facilidad de administración, porque es
prácticamente nula la transmisión de
anestésico local al feto.
• La anestesia raquídea se puede usar
para la operación cesárea, aun bajo cir-
cunstancias de urgencia, siempre que
se mantenga en forma enérgica la pre-
sión arterial. La pre-hidratación, el des-
plazamiento uterino a la izquierda y el
uso liberal de efedrina previenen la hi-
potensión intensa, que puede poner en
peligro al feto y a la madre (6).
Contraindicaciones
• Contraindicaciones Absolutas:
– Rechazo por parte del paciente.
– Hemorragia severa.
– Discrasia sangría hemorrágica.
MOGROVEJO MENDOZA, L. H., CABRERA ANGÜISACA, C. X., ROBLES LÓPEZ, J. F., & ALMEIDA EGAS, J. D.
469
RECIMUNDO VOL. 8 N°1 (2024)
– Infección sistémica o localizada en
área lumbosacra.
– Enfermedades del S.N.C (6).
• Contraindicaciones Relativas
– Sensibilidad a las drogas seleccio-
nadas.
– Enfermedades del Sistema Cardio-
vascular.
– Paciente o dolor crónico de espalda
Cefalea crónica.
– Espondialisis – Espondilitisente (6).
Las contraindicaciones relativas son más di-
fíciles de evaluar; incluyen neuropatía exis-
tente, cirugía raquídea previa, uso preope-
ratorio de ácido acetilsalicílico, minidosis
subcutáneas de heparina y falta de colabo-
ración del paciente, así como inestabilidad
emocional (6).
Características farmacológicas
• Bupivacaina: La bupivacaina es un
anestésico local que produce un bloqueo
reversible de la conducción de los impul-
sos nerviosos impidiendo la propagación
de los potenciales de acción en los axo-
nes de las fibras nerviosas autónomas,
sensitivas y motoras. La bupivacaina se
compone de un anillo lipofílico de benze-
no unido a una amina terciaria hidrofílica
por medio de hidrocarburo y un enlace
amida. Es utilizada para infiltración, blo-
queo nervioso, anestesia epidural y espi-
nal. La bupivacaina es más utilizada por
su larga duración de acción. La bupuva-
caina tiene una lenta iniciación después
de la inyección con una duración de
acción de aproximadamente dos a tres
veces más larga que la mepivacaina o
lidocaina (240-480 minutos).
• Lidocaína: La lidocaína o xilocaína es
un fármaco perteneciente a la familia de
los anestésicos locales, concretamente
del tipo de las amino amidas, entre los
que también se encuentran la dibucaí-
na, la mepivacaína, la etidocaína, la pri-
locaína y la bupivacaína.
Complicaciones y efectos secundarios.
Las más frecuentes son:
• Punción hemática: salida de sangre a
través de la aguja.
• Parestesias: sensación desagradable
asociada a la punción.
• Hipotensión arterial: debida a la va-
sodilatación provocada por el bloqueo
simpático.
• Naúseas y vómitos: secundarios gene-
ralmente a la hipotensión.
• Retención urinaria: por bloqueo del
músculo detrusor vesical.
• Lumbalgia: sobre todo tras intentos re-
petidos con agujas de gran calibre.
• Cefalea post-punción: por la continua
pérdida de LCR a través del orificio du-
ral (7).
Valoración de las complicaciones aneste-
sia raquídea
• Alteraciones hemodinámicas: La anes-
tesia intradural bloquea los impulsos
simpáticos hacia los vasos sanguíneos
sistémicos, produciéndose como resul-
tado vasodilatación, éstasis venosa y
una reducción de la precarga cardiaca.
Esto provoca bradicardia e hipotensión,
dos efectos secundarios habituales en
este tipo de anestesia.
• Alteraciones respiratorias: Cuando se
ha tenido que practicar una interven-
ción sobre el abdomen superior, ha sido
necesario paralizar parcialmente el dia-
fragma. En muchos de estos casos el
paciente nota una especie de presión
en le tórax a causa de la parálisis de los
músculos intercostales. Aunque el pa-
ciente haya sido anestesiado hasta el
COMPLICACIONES DE ANESTESIA RAQUÍDEA
470
RECIMUNDO VOL. 8 N°1 (2024)
nivel de la axila, el diafragma sigue sien-
do funcional porque esta inervado por el
nervio frénico, situado por encima de la
cuarta vértebra cervical
• Alteración de la movilidad y sensibi-
lidad: Los pacientes sometidos a este
tipo de anestesia tienen un compresible
temor a quedar paralizados. Mientras la
recuperación de los efectos de la anes-
tesia no sea completa, el paciente ten-
drá dificultades para cambiar de posi-
ción y no sentirá dolor alguno.
• Alteraciones neurológicas: Se puede
producir secuelas neurológicas transi-
torias o permanentes por traumatismo,
irritación por la sustancia, falta de asep-
sia o perdida de líquido cefalorraquídeo
con síndrome de disminución de la pre-
sión intracraneal (8).
• Escalofríos: Son frecuentes, al parecer
por la pérdida de calor en el área vasodi-
latada, mejoran con el uso de opiáceos
sistémicos (meperidina) o epidurales
(fentanyl) (5).
• Fístula de LCR: Con una incidencia que
va entre 1- 5%, y hasta del 7% para la
paciente embarazada. Se presenta con
mayor frecuencia en pacientes jóvenes,
embarazadas, en mujeres y antes se de-
cía que, en pacientes ambulatorios, aho-
ra se acepta que el deambular precoz-
mente no aumenta el riesgo de fístula.
La fístula se produce al quedar una so-
lución de continuidad en las menínges
y por tanto una comunicación entre el
espacio subaracnoideo y el espacio epi-
dural, creándose un gradiente de pre-
sión para que el LCR fluya del espacio
subaracnoideo al epidural (5).
• Hematoma epidural: Se presenta en
pacientes anticoagulados o con tras-
tornos de la coagulación. Sus síntomas
son los de una compresión medular y su
manejo, con laminectomía inmediata (5).
• Dolor de espalda: incidencia del 3% (5).
• Lesión Medular: Se puede presentar
cuando se trabaja en niveles por encima
de L1 y sobre todo a nivel cérvico dorsal o
toracolumbar, en donde la médula se en-
grosa para dar lugar a los nervios de las
extremidades superiores e inferiores (5).
Ejemplos:
• Trastornos auditivos y oculares como tin-
nitus y diplopía.
• Aracnoiditis, meningitis, síndrome de la
cola de caballo (el paciente no recobra
el uso de las piernas o el control de las
funciones vesical y rectal).
• Parestesias temporales como entumeci-
miento y hormigueo.
• Parálisis de los pares craneales (8).
Cefalea:
• El uso creciente de agujas de pequeño
calibre ha reducido la incidencia de ce-
faleas tras la anestesia intradural.
• Puede ocurrir que se produzca una ce-
falgia raquídea, debido al escape per-
sistente de líquido cefalorraquídeo a
través del agujero de la aguja de la du-
ramadre (8).
Cardiovasculares:
• HTA por dolor (poner analgesia) o reten-
ción urinaria (SV).
• Arritmias que disminuyen el gasto car-
diaco y puede producir PCR.
• IAM.
• PCR (5).
Del Sistema Nervioso Central:
• Excitación o agitación por el dolor, hi-
poxemia o hipercapnia, deshidratación
o retención urinaria.
• Hipotermia (5).
MOGROVEJO MENDOZA, L. H., CABRERA ANGÜISACA, C. X., ROBLES LÓPEZ, J. F., & ALMEIDA EGAS, J. D.
471
RECIMUNDO VOL. 8 N°1 (2024)
Complicaciones inmediatas de la aneste-
sia raquídea
La más importante es la hipotensión por el
bloqueo simpático que produce el anes-
tésico local ayudado por compresión aor-
to-cava de la paciente en decúbito y lo más
importante es hacer profilaxis con volumen
previo a la intervención y una vez iniciada la
intervención colocar a la paciente en decú-
bito lateral izquierdo y dar volumen endove-
noso y uso de efedrina como vasoconstrictor
(único vasoconstrictor que no compromete
la circulación útero-placentaria) (8).
Complicaciones tardías (raras):
• Infecciosas: Meningitis (importante la
asepsia-antisepsia y control de la cali-
dad de la anestesia)
• No infecciosas: Por error técnico (uso de
droga equivocada) o por contaminación
química (mal enjuague de jabón) que pue-
den producir una aracnoiditis o meningitis
química o el sd. De cola de caballo (8).
• Síndrome de Cauda Equina: El síndro-
me de cauda equina (SCE) es una rara
complicación de la anestesia espinal o
epidural, caracterizado por debilidad
muscular de extremidades inferiores,
pérdida de sensibilidad, y disfunción
sexual y de esfínteres. Aunque la mayor
parte de los casos de SCE imputables a
toxicidad de los anestésicos locales se
atribuyen al uso de la lidocaína espinal,
también se han descrito con mepivacaí-
na, procaína, clorprocaína, tetracaína,
bupivacaína y ropivacaína (9).
Causas de las complicaciones
Existen unos datos estándares sobre el pe-
ríodo de latencia, duración y otros efectos
de la anestesia que se hallan relacionados
con cada producto anestésico, cada técni-
ca anestésica y según el lugar a anestesiar.
En líneas generales, la base del éxito de la
anestesia reside en el depósito de suficien-
te cantidad de producto anestésico lo más
cerca posible del nervio a anestesiar (5).
Las causas de las complicaciones con la
anestesia son las siguientes:
• Técnica incorrecta: Generalmente se
refiere al hecho de depositar la aneste-
sia en el lugar equivocado.
• Dependientes del individuo: La anes-
tesia puede fracasar en paciente muy
ansiosos o pacientes con experiencia
de anestesia subóptima.
• Dependientes del producto: Con rela-
ción al producto anestésico, la anestesia
también puede fracasar por que el pro-
ducto este caducado o en malas condi-
ciones (5).
Conclusión
La revisión de la literatura ha revelado que la
anestesia raquídea, a pesar de ser una téc-
nica ampliamente utilizada y generalmente
segura, puede presentar una variedad de
complicaciones. Las complicaciones meno-
res, como el dolor de cabeza post-punción
dural, son relativamente comunes y suelen
resolverse con tratamiento conservador.
Sin embargo, también se han documenta-
do complicaciones más graves y menos
frecuentes, como hematomas espinales,
infecciones, y lesiones neurológicas perma-
nentes, que pueden tener consecuencias a
largo plazo para los pacientes.
La incidencia de estas complicaciones de-
pende de múltiples factores. Técnicas ina-
propiadas, la inexperiencia del profesional,
y las características anatómicas y clínicas
del paciente, como trastornos de la coagu-
lación y infecciones preexistentes, aumen-
tan el riesgo de eventos adversos. Por otro
lado, la adecuada identificación de pacien-
tes en riesgo, el uso de técnicas asépticas
estrictas y la supervisión continua durante
y después del procedimiento son cruciales
para minimizar estos riesgos.
La formación y actualización constante de
los profesionales de la salud es esencial para
mejorar la seguridad y eficacia de la aneste-
sia raquídea. Además, la investigación conti-
COMPLICACIONES DE ANESTESIA RAQUÍDEA
472
RECIMUNDO VOL. 8 N°1 (2024)
nua es fundamental para desarrollar nuevas
técnicas y estrategias que puedan reducir
aún más la incidencia de complicaciones. La
colaboración interdisciplinaria entre aneste-
siólogos, cirujanos, y otros profesionales de
la salud puede también contribuir a mejorar
los resultados y la seguridad del paciente.
En resumen, aunque la anestesia raquídea
sigue siendo una herramienta valiosa en la
práctica clínica, es crucial mantener un enfo-
que vigilante y preventivo para minimizar las
complicaciones asociadas.
Bibliografía
Suárez Ramírez CA, Rosales Vinueza KD, Barahona
Botache SA, Salamea Saquinaula MD. Complicacio-
nes en anestesia raquídea. RECIAMUC [Internet].
2021 Sep 2;5(3):44–53. Available from: https://recia-
muc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/689
Abarca Aldean SP, Salazar Cueva MS, Reinoso En-
carnación JB, Guarderas Córdova AA, Freire Her-
nández SM, Guevara Quevedo CE. Manejo de las
complicaciones de la anestesia raquídea. Revi-
sión bibliográfica. Ocronos. 2023;6(1).
Mallqui Samohuallpa H. Factores clínicos y epide-
miológicos asociados a las complicaciones de
la anestesia raquídea en gestantes sometidas a
cesárea que acuden al Hospital José Agurto Te-
llo de Chosica. Junio 2021-junio 2022 [Internet].
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA;
2024. Available from: https://repositorio.upsjb.edu.
pe/bitstream/handle/20.500.14308/5441/PI-TSE-
PA-MALLQUI SAMOHUALLPA HAROLD.pdf?se-
quence=1&isAllowed=y
Alexander SSC. Anestesia raquídea y sedoanelge-
sia en tratamiento quirúrgico ginecológico en pa-
cientes atendidos en el Hospital Sub Regional de
Andahuaylas 2021 [Internet]. Universidad Católica
de Santa María; 2024. Available from: https://re-
positorio.ucsm.edu.pe/server/api/core/bitstreams/
ba401790-1f5d-42ce-b569-ea5b903690fc/content
Escobar Cortez AA. Complicaciones de la aneste-
sia raquídea y edipural en cesáreas atendidas en
el Hospital del Tena [Internet]. UNIVERSIDAD RE-
GIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES; 2016. Avai-
lable from: https://dspace.uniandes.edu.ec/bits-
tream/123456789/3507/1/TUAMED008-2016.pdf
Gómez Franco EA, Larín Mejía ZS. Recuperación de
anestesia raquídea en pacientes de cirugía elec-
tiva en el Hospital Nacional General San Pedro,
Usulután, año 2019 [Internet]. Universidad de El
Salvador; 2020. Available from: https://oldri.ues.
edu.sv/id/eprint/22233/1/V-8.pdf
Larrea Ascue JA. Evaluación del dolor posoperatorio
en pacientes intervenidos por fractura de cadera,
con anestesia raquidea mas morfina como adyu-
vante y anestesia raquídea más bloqueo del grupo
de nervios pericapsulares (PENG) en el Hospital
Guillermo Díaz de la Vega-Aba [Internet]. Evalua-
ción del dolor posoperatorio en pacientes interveni-
dos por fractura de cadera, con anestesia raquidea
mas morfina como adyuvante y anestesia raquídea
más bloqueo del grupo de nervios pericapsulares
(PENG) en el Hospital Guillermo Díaz de la Ve-
ga-Aba; 2021. Available from: https://repositorio.
ucsm.edu.pe/server/api/core/bitstreams/2a7b2067-
86f1-4cff-9abe-7c1477d8bd45/content
Abanto Cerna ED. Complicaciones de la anestesia
raquídea y factores de riesgo asociados, en el
Hospital Emergencias Grau, Lima [Internet]. Uni-
versidad Nacional Mayor de San Marcos; 2006.
Available from: https://cybertesis.unmsm.edu.pe/
bitstream/handle/20.500.12672/11053/Abanto_
ce.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Freire FM, Hualpa Freire A, Terán Pilatasig P. Compli-
cación de anestesia raquidea para cirugía de rodi-
lla: Síndrome de Cauda Equina. Mediciencias UTA
[Internet]. 2018 Sep 18;2(3):32. Available from:
https://medicienciasuta.uta.edu.ec/index.php/Me-
dicienciasUTA/article/view/109
CITAR ESTE ARTICULO:
Mogrovejo Mendoza, L. H., Cabrera Angüisaca, C. X., Robles López, J. F., &
Almeida Egas, J. D. (2024). Complicaciones de anestesia raquídea. RECIMUN-
DO, 8(1), 465-472. https://doi.org/10.26820/recimundo/8.(1).ene.2024.465-472
MOGROVEJO MENDOZA, L. H., CABRERA ANGÜISACA, C. X., ROBLES LÓPEZ, J. F., & ALMEIDA EGAS, J. D.
