Avances en el tratamiento quirúrgico y no quirúrgico del cáncer de piel: Enfoques multidisciplinarios entre dermatología y cirugía plástica

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.26820/recimundo/9.(3).sep.2025.42-50

Palabras clave:

Neoplasias cutáneas, Procedimientos quirúrgicos, Operatorio, Cirugía plástica, Cirugía de Mohs, Guías/Directrices, Melanoma

Resumen

El manejo contemporáneo del cáncer de piel, que abarca el Carcinoma de Piel No Melanoma (CPNM) y el Melanoma, ha evolucionado significativamente en los últimos años gracias a la integración de técnicas quirúrgicas de precisión y avances revolucionarios en la terapia sistémica. En el ámbito quirúrgico, la Cirugía Micrográfica de Mohs (CMM) se mantiene como el estándar de oro para la extirpación del CPNM de alto riesgo, ofreciendo la máxima tasa de curación y la mínima resección de tejido sano. Esta precisión quirúrgica facilita la labor del Cirujano Plástico, quien emplea la reconstrucción guiada por subunidades estéticas para lograr resultados funcionales y cosméticos óptimos. Paralelamente, el paradigma de tratamiento para el melanoma de alto riesgo (Estadio III resecable) se ha redefinido mediante la adopción de la terapia sistémica neoadyuvante (antes de la cirugía), según las guías clínicas actualizadas. Regímenes basados en inmunoterapia (inhibidores anti-PD-1) o terapias dirigidas (inhibidores de BRAF/MEK) han demostrado una eficacia significativa en la reducción de la carga tumoral y en la mejora del pronóstico. La optimización del pronóstico oncológico y de los resultados estéticos y funcionales requiere imperativamente la coordinación fluida de Equipos Multidisciplinarios Oncológicos (MDCTs), garantizando la secuenciación terapéutica adecuada y el manejo integral de la toxicidad.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Claudia Cornejo Marquez, Investigadora Independiente

Médica; Investigadora Independiente; Lima, Perú

Miriam Maria Delbem Bellon, Investigadora Independiente

Investigadora Independiente; Sao Jose do Rio Preto; São Paulo, Brasil

Daniela Stefanny Montoya Velasco, Investigadora Independiente

Médica; Investigadora Independiente; Quito, Ecuador  

Adriana Cristina Cabascango Soria, Investigadora Independiente

Magíster  en  Salud  Pública;  Médica  Cirujana; Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador

Kenya Lizbeth Sánchez Velasco, Investigadora Independiente

Médica; Investigadora Independiente; Lago Agrio, Ecuador

Citas

Reyes-Álvarez M, Blasco-Morente G, Aránega-Jiménez A. Non-melanoma skin cancer. Actual Medica [Internet]. 2018 Apr 30;103(803):32–8. Available from: http://www.actualidadmedica.es/archivo/2018/803/re01.html

Piamo Morales AJ. Implicaciones diagnósticas, terapéuticas y pronósticas de la mutación BRAF V600E en melanomas cutáneos. Rev Inf Científica. 2019;98(3).

Carrera JEJ, Pante TEB, Álvarez GMP, Salcedo MAR. Avances recientes en cáncer de piel: una revisión sistemática de mecanismos y terapias. Rev Cuba Investig Biomédicas. 2025;(44).

Aranda GN, Fumeketter WD, Abrile GG. Cobertura de grandes defectos posterior a resección de sarcomas. Serie de casos. Rev argent cir plást. 2024;211–21.

González Gutiérrez JF, Alcalá Pérez D. Reconstruction of Surgical Defects due to Aesthetic Subunits in Patients with Non-Melanoma Skin Cancer. Dermatología Cosmética Médica y Quirúrgica. 2025;

MedlinePlus. Cirugía de Mohs [Internet]. 2024. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007634.htm

National Comprehensive Cancer Center Network. NCCN Guidelines [Internet]. Available from: https://www.nccn.org/guidelines/category_1

Narayanan K, Hadid OH, Barnes EA. Mohs micrographic surgery versus surgical excision for periocular basal cell carcinoma. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2014 Dec 12;2014(12). Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD007041.pub4

León H, de Lima Á, Rojas JC, Ramírez M. Colgajos en la reconstrucción facial en dos pacientes con carcinoma basocelular. Rev Venez Oncol [Internet]. 2011 [cited 2025 Sep 27];23(2):100–1. Available from: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-05822011000200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Theimer S. Reconstrucción facial después del cáncer con un enfoque regenerativo [Internet]. 2020. Available from: https://newsnetwork.mayoclinic.org/es/2020/09/30/reconstruccion-facial-despues-del-cancer-con-un-enfoque-regenerativo/

National Comprehensive Cancer Center Network. Melanoma [Internet]. NCCN; 2025. Available from: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/melanoma-patient.pdf

Swetter SM, Johnson D, Albertini MR, Barker CA, Bateni S, Baumgartner J, et al. NCCN Guidelines® Insights: Melanoma: Cutaneous, Version 2.2024. J Natl Compr Cancer Netw [Internet]. 2024 Jul;22(5):290–8. Available from: https://jnccn.org/view/journals/jnccn/22/5/article-p290.xml

Instituto Nacional del Cáncer. La inmunoterapia antes de la cirugía es eficaz para algunas personas con melanoma [Internet]. 2022. Available from: https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2022/melanoma-inmunoterapia-antes-cirugia

Margolin K. Comprender los principios de la terapia adyuvante para los cánceres en adultos para que podamos aplicar este conocimiento a la terapia neoadyuvante [Internet]. 2023. Available from: https://www.aimatmelanoma.org/es/in-plain-english-neoadjuvant-therapy-for-melanoma-and-how-we-got-here/

Munhoz RR, Postow MA. Combinatorial Approaches to the Treatment of Advanced Melanoma. Hematol Oncol Clin North Am [Internet]. 2021 Feb;35(1):145–58. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0889858820301131

National Cancer Institute. 22. Encorafenib, Nivolumab, and Ipilimumab with or without Binimetinib for the Treatment of BRAF-Mutant Unresectable or Metastatic Melanoma [Internet]. [cited 2025 Sep 27]. Available from: https://www.cancer.gov/research/participate/clinical-trials-search/v?id=NCI-2021-07528

Descargas

Publicado

2025-10-10

Cómo citar

Cornejo Marquez, C., Delbem Bellon, M. M., Montoya Velasco, D. S., Cabascango Soria, A. C., & Sánchez Velasco, K. L. (2025). Avances en el tratamiento quirúrgico y no quirúrgico del cáncer de piel: Enfoques multidisciplinarios entre dermatología y cirugía plástica. RECIMUNDO, 9(3), 42–50. https://doi.org/10.26820/recimundo/9.(3).sep.2025.42-50

Número

Sección

Artículos de Investigación

Artículos más leídos del mismo autor/a