Tratamiento quirúrgico de la patología de las glándulas paratiroides y complicaciones
Resumen
Lograr identificar las lesiones en las glándulas paratiroideas representa un gran desafío por parte del cirujano tratante. Se requiere de un conocimiento experto para reconocer las ubicaciones anatómicas inusuales de este tipo de glándulas agrandadas y a veces, normales. Esto es crucial para el éxito operatorio durante la exploración quirúrgica de paratiroides inicial y preoperatoria. Por tal motivo, y debido a la amplia gama de variaciones anatómicas paratiroideas ésto puede dificultar la predicción preoperatoria de la anatomía de un paciente. La paratiroidectomía es el tratamiento de elección para tratar quirúrgicamente las glándulas paratiroides tanto en pacientes sintomáticos como asintomáticos. El éxito del tratamiento quirúrgico de la enfermedad paratiroidea se basa en un alto índice de sospecha, un diagnóstico clínico sólido, un diagnóstico bioquímico preciso y la comprensión del cirujano de las variaciones embriológicas significativas en la anatomía de las paratiroides. El presente artículo muestra los diferentes procedimientos quirúrgicos aplicados a este tipo de patologías con el objetivo de brindar información de interés para futuras investigaciones.
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Citas
Akerström, G., Malmaeus, J., & Bergström, R. (1984). Surgical anatomy of human parathyroid glands. Surgery , 14-21.
Augustine, M., Bravo, P., & Zeiger, M. (2011). Surgical treatment of primary hyperparathyroidism. Endocr Pract , 75-82.
Bliss, R., Gauger, P., & Delbridge, L. (2000). Surgeon’s approach to the thyroid gland: surgical anatomy and the importance of tecnique. World J Surgery , 45-62.
Edis, A., & Levitt, M. (2001). Supernumerary parathyroid glands: implications for the surgical treatment of secondary hyperparathyroidism. World J Surg , 398-401.
Enomoto, K., Uchino, S., & Ito, A. (2010). The surgical strategy and the molecular analysis of patients with parathyroid cancer. World J Surg , 2604-2610.
Fassi, J., Lambertini, R., & Farias, P. (2005). Treatment of uremic hyperparathyroidism with percutaneous ethanol injection. Nephron Clin Pract , 53-57.
Grant, C., Thompson, G., & Farley, D. (2005). Primary hyperparathyroidism surgical management since the introduction of minimally invasive parathyroidectomy: Mayo Clinic experience. Arch Surg , 472-478.
Medline Plus. (2018, 3 9). Retrieved 11 16, 2020 from https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100093_1.htm
Milas, M., Mensah, A., & Alghoul, M. (2005). The impact of office neck ultrasonography on reducing unnecessary thyroid surgery in patients undergoing parathyroidectomy. Thyroid , 1055-1059.
Peacock, M., Bilezikian, J., & Klassen, P. (2015). Cinacalcet hydrochloride maintains long-term normocalcemia in patients with primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab , 135-141.
Quinn, C., & Udelsman, R. (2017). The parathyroid glands. In B. R. Townsend CM Jr (Ed.), Sabiston Textbook of Surgery (20ª ed.). Filadelfia.
Rudofsky, G. J., & Grafe, I. (2009). Transient post-operative thyrotoxicosis after parathyroidectomy.
Sendt, W., Spieker, K., Michael, G., & Jandt, K. (2010). Radio-guided parathyroidectomy in patients with primary hyperparathyroidism and concomitant multinodular goiter. Surg Today , 825-830.
Tzanakis, I., Alifieris, E., Kagia, S., & Spantidakis, V. (2005). Does parathyroidectomy affect residual diuresis in hemodialysis patients? Nephron , 402-403.
Udelsman, R., Pasieka, J., & Sturgeon, C. (2009). Surgery for asymptomatic primary hyperparathyroidism: proceedings of the third international workshop. J Clin Endocrinol Metab , 366-372.
