Cirugía Segura para tumores quísticos de páncreas

Abstract

El páncreas es un importante órgano digestivo ubicado en la parte superior del abdomen Existen diversos tipos de quistes pancreáticos. Aquellos que contienen mucina pueden provocar cáncer. Estos quistes se conectan con el conducto pancreático y su líquido habitualmente tiene una gran cantidad de enzimas pancreáticas digestivas. Los quistes pueden producirse tanto en hombres como en mujeres y son más frecuentes en personas de más de 50 años. Los quistes que tienen un tamaño pequeño y estable y que no presentan características preocupantes tienen un riesgo bajo de convertirse en cánceres Nos hemos propuesto a revisar bibliográficamente las investigaciones respecto a las intervenciones quirúrgicas realizadas en el órgano. La mayoría de los pacientes no presentan ninguna molestia, diagnosticándose el quiste de forma incidental durante la realización de alguna prueba de imagen. Si hay síntomas, son muy variados. Los más frecuentes son el dolor abdominal alto y los vómitos o ictericia, secundarios a la compresión de otros órganos por el quiste, fundamentalmente estómago, duodeno y vías biliares. En la mayoría de los casos el pseudoquiste resolverá con medidas de soporte. El tamaño y la duración son apenas predictores para la resolución espontánea del pseudoquiste El drenaje percutáneo se recomienda como una medida temporal para aquello pacientes que no sean candidatos a cirugía Las tres cirugías disponibles para el manejo del pseudoquiste son el drenaje interno, el drenaje externo y la resección pancreática La técnica preferida es la resección con preservación esplénica. La sección del páncreas es segura con las suturas mecánicas vasculares. La pancreatectomía distal con preservación esplénica por laparoscopia es una técnica segura tanto para el tratamiento de los tumores inflamatorios como de los tumores quísticos del páncreas.