Roxadustat y daprodustat para el manejo de la anemia en la enfermedad renal crónica
DOI:
https://doi.org/10.26820/recimundo/7.(1).enero.2023.672-688Keywords:
Anemia, Daprodustat, Inhibidores de prolil-hidroxilasa, Insuficiencia renal crónica, Factor inducible por hipoxia, RoxadustatAbstract
Introducción: Roxadustat y daprodustat, inhibidores de la prolil hidroxilasa del factor inducible por hipoxia, son una nueva clase de medicamentos orales empleados para el tratamiento de anemia en la enfermedad renal crónica. Estimulan la producción de eritropoyetina endógena, mediante la estabilización del factor inducible por hipoxia, un factor de transcripción encargado de la inducción de genes que son necesarios para la adaptación celular a la hipoxia, también regula el gen que codifica el trasportador de metales divalentes 1 y el citocromo B duodenal, regulando el transporte de hierro desde la luz intestinal hacia los enterocitos. Además, poseen la capacidad de reducir la producción de hepcidina e incrementar la utilización del hierro, lo que resulta en una disminución de la necesidad de suplementos de hierro. Objetivo: describir las ventajas y desventajas de roxadustat y daprodustat para el manejo de la anemia en la enfermedad renal crónica. Metodología: Revisión bibliográfica de tipo descriptiva. La búsqueda de la información se realizó en bases de datos científicas mediante criterios de inclusión y exclusión. Resultados: en los estudios de fase III analizados tanto roxadustat y daprodustat demostraron ser bien tolerados y presentar un efecto similar al de los agentes estimulantes de la eritropoyesis en el incremento de los niveles de hemoglobina. Conclusión: Roxadustat y daprodustat son eficaces para el tratamiento de la anemia en la enfermedad renal crónica logran mantener niveles adecuados de hemoglobina y mejorar el metabolismo del hierro.Downloads
References
Fu Z, Geng X, Chi K, Song C, Wu D, Liu C, et al. Efficacy and Safety of Daprodustat Vs rhEPO for Anemia in Patients With Chronic Kidney Disease: A Meta-Analysis and Trial Sequential Analysis. Frontiers in Pharmacology [Internet]. 2022 [citado 24 de octubre de 2022];13. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fphar.2022.746265
Portolés J, Martín L, Broseta JJ, Cases A. Anemia in Chronic Kidney Disease: From Pathophysiology and Current Treatments, to Future Agents. Front Med (Lausanne). 2021; 8:642296. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fmed.2021.642296
Requena-Ibáñez JA, Santos-Gallego CG, Rodriguez-Cordero A, Zafar MU, Badimon JJ. Prolyl Hydroxylase Inhibitors: a New Opportunity in Renal and Myocardial Protection. Cardiovasc Drugs Ther. 1 de diciembre de 2022;36(6):1187-96. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10557-021-07257-0
Hanna RM, Streja E, Kalantar-Zadeh K. Burden of Anemia in Chronic Kidney Disease: Beyond Erythropoietin. Adv Ther. enero de 2021;38(1):52-75. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s12325-020-01524-6
Mima A. Hypoxia-inducible factor-prolyl hydroxylase inhibitors for renal anemia in chronic kidney disease: Advantages and disadvantages. European Journal of Pharmacology. 5 de diciembre de 2021; 912:174583. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2021.174583
McMahon GM, Singh AK. Prolyl-hydroxylase inhibitors for the treatment of anemia in chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. noviembre de 2019;28(6):600-6. Disponible en: https://doi.org/10.1097/MNH.0000000000000554
Sugahara M, Tanaka T, Nangaku M. Future perspectives of anemia management in chronic kidney disease using hypoxia-inducible factor-prolyl hydroxylase inhibitors. Pharmacology & Therapeutics. 1 de noviembre de 2022; 239:108272. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2022.108272
Weir MR. Managing Anemia across the Stages of Kidney Disease in Those Hyporesponsive to Erythropoiesis-Stimulating Agents. Am J Nephrol. 2021;52(6):450-66. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000516901
Haase VH. Hypoxia-inducible factor–prolyl hydroxylase inhibitors in the treatment of anemia of chronic kidney disease. Kidney International Supplements. abril de 2021;11(1):8-25. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.kisu.2020.12.002
Zheng Q, Yang H, Sun L, Wei R, Fu X, Wang Y, et al. Efficacy and safety of HIF prolyl-hydroxylase inhibitor vs epoetin and darbepoetin for anemia in chronic kidney disease patients not undergoing dialysis: A network meta-analysis. Pharmacological Research. 1 de septiembre de 2020; 159:105020. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2020.105020
Wen T, Zhang X, Wang Z, Zhou R. Hypoxia-Inducible Factor Prolyl Hydroxylase Inhibitors in Patients with Renal Anemia: A Meta-Analysis of Randomized Trials. Nephron. 2020;144(11):572-82. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000508812
Li M, Lan J, Dong F, Duan P. Effectiveness of hypoxia-induced factor prolyl hydroxylase inhibitor for managing anemia in chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Pharmacol. abril de 2021;77(4):491-507. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00228-020-03037-1
Chen H, Cheng Q, Wang J, Zhao X, Zhu S. Long-term efficacy and safety of hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitors in anaemia of chronic kidney disease: A meta-analysis including 13,146 patients. J Clin Pharm Ther. agosto de 2021;46(4):999-1009. Disponible en: https://doi.org/10.1111/jcpt.13385
Liu J, Yang F, Waheed Y, Li S, Liu K, Zhou X. The role of roxadustat in chronic kidney disease patients complicated with anemia. Korean J Intern Med. marzo de 2023;38(2):147-56. Disponible en: https://doi.org/10.3904/kjim.2022.318
Macdougall IC. Hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase enzyme inhibitors: ready for primetime? Curr Opin Nephrol Hypertens. 1 de septiembre de 2022;31(5):399-405. Disponible en: https://doi.org/10.1097/MNH.0000000000000813
Dhillon S. Roxadustat: First Global Approval. Drugs. abril de 2019;79(5):563-72. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40265-019-01077-1
Commissioner O of the. FDA Approves First Oral Treatment for Anemia Caused by Chronic Kidney Disease for Adults on Dialysis [Internet]. FDA. FDA; 2023 [citado 21 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-oral-treatment-anemia-caused-chronic-kidney-disease-adults-dialysis
Dhillon S. Daprodustat: First Approval. Drugs. 2020;80(14):1491-7. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40265-020-01384-y
Groenendaal-van de Meent D, Kerbusch V, Kaspera R, Barroso-Fernandez B, Galletti P, Klein GK, et al. Effect of Kidney Function and Dialysis on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Roxadustat, an Oral Hypoxia-Inducible Factor Prolyl Hydroxylase Inhibitor. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2021;46(1):141-53. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s13318-020-00658-w
Czock D, Keller F. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Roxadustat. Clin Pharmacokinet. marzo de 2022;61(3):347-62. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40262-021-01095-x
Csiky B, Schömig M, Esposito C, Barratt J, Reusch M, Valluri U, et al. Roxadustat for the Maintenance Treatment of Anemia in Patients with End-Stage Kidney Disease on Stable Dialysis: A European Phase 3, Randomized, Open-Label, Active-Controlled Study (PYRENEES). Adv Ther. 2021;38(10):5361-80. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s12325-021-01904-6
Fishbane S, Pollock CA, El-Shahawy M, Escudero ET, Rastogi A, Van BP, et al. Roxadustat Versus Epoetin Alfa for Treating Anemia in Patients with Chronic Kidney Disease on Dialysis: Results from the Randomized Phase 3 ROCKIES Study. J Am Soc Nephrol. abril de 2022;33(4):850-66. Disponible en: https://doi.org/10.1681/ASN.2020111638
Chen N, Hao C, Liu BC, Lin H, Wang C, Xing C, et al. Roxadustat Treatment for Anemia in Patients Undergoing Long-Term Dialysis. N Engl J Med. 12 de septiembre de 2019;381(11):1011-22. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1901713
Provenzano R, Shutov E, Eremeeva L, Korneyeva S, Poole L, Saha G, et al. Roxadustat for anemia in patients with end-stage renal disease incident to dialysis. Nephrol Dial Transplant. 27 de agosto de 2021;36(9):1717-30. Disponible en: https://doi.org/10.1093/ndt/gfab051
Hou YP, Mao XY, Wang C, Xu ZH, Bu ZH, Xu M, et al. Roxadustat treatment for anemia in peritoneal dialysis patients: A randomized controlled trial. J Formos Med Assoc. febrero de 2022;121(2):529-38. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jfma.2021.06.004
Akizawa T, Iwasaki M, Yamaguchi Y, Majikawa Y, Reusch M. Phase 3, Randomized, Double-Blind, Active-Comparator (Darbepoetin Alfa) Study of Oral Roxadustat in CKD Patients with Anemia on Hemodialysis in Japan. J Am Soc Nephrol. julio de 2020;31(7):1628-39. Disponible en: https://doi.org/10.1681/ASN.2019060623
Singh AK, Cizman B, Carroll K, McMurray JJV, Perkovic V, Jha V, et al. Efficacy and Safety of Daprodustat for Treatment of Anemia of Chronic Kidney Disease in Incident Dialysis Patients. JAMA Intern Med. junio de 2022;182(6):592-602. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.0605
Singh AK, Carroll K, Perkovic V, Solomon S, Jha V, Johansen KL, et al. Daprodustat for the Treatment of Anemia in Patients Undergoing Dialysis. N Engl J Med. 16 de diciembre de 2021;385(25):2325-35. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2113379
Coyne DW, Singh AK, Lopes RD, Bailey CK, DiMino TL, Huang C, et al. Three Times Weekly Dosing of Daprodustat versus Conventional Epoetin for Treatment of Anemia in Hemodialysis Patients: ASCEND-TD: A Phase 3 Randomized, Double-Blind, Noninferiority Trial. Clin J Am Soc Nephrol. septiembre de 2022;17(9):1325-36. Disponible en: https://doi.org/10.2215/CJN.00550122
Akizawa T, Nangaku M, Yonekawa T, Okuda N, Kawamatsu S, Onoue T, et al. Efficacy and Safety of Daprodustat Compared with Darbepoetin Alfa in Japanese Hemodialysis Patients with Anemia: A Randomized, Double-Blind, Phase 3 Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 7 de agosto de 2020;15(8):1155-65. Disponible en: https://doi.org/10.2215/CJN.16011219
