Características clínico-epidemiológicas y abordaje en politraumatizados con desenlace fatal, Hospital General IESS, Quevedo-Ecuador 2019-2020

Abstract

Se desarrolló una investigación con enfoque cuantitativo, descriptiva, observacional y retrospectivo, con diseño de serie de casos con el objetivo de caracterizar a los politraumatizados con desenlace fatal y evaluar su abordaje terapéutico en el Hospital General IESS Quevedo -Ecuador en el período 2019-2020. Se realizó una investigación con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, observacional y retrospectivo donde los datos fueron registrados en una ficha de recolección, la que constó de varios ítems divididos en características clínicas, epidemiológicas y terapéuticas, donde se evaluaron los datos de 93 politraumas con desenlace fatal a través del análisis documental de las historias clínicas de personas atendidas en el área de emergencia. Se encontró que el 89% de los casos fueron de sexo masculino, la mayoría fueron adultos (81%), el traumatismo craneoencefálico fue el más frecuente (25%), 70% presentó tres órganos o sistemas lesionados, 72% presentaron lesiones muy graves y un 28% lesiones graves con amenaza de muerte; 87% de los pacientes llegaron sin signos vitales; 62% tuvo muerte inmediata; entre las complicaciones clínicas se destaca sangrado masivo (20%), traumas y heridas de partes blandas (16%) y shock cardiogénico (15%), el 86% presentó valoración grave en la escala de trauma y 74% fue considerado como grave en la valoración de la Escala de Glasgow, la pérdida de sangre fue más del 40% en el 73% de los casos, existió un 100% de asistencia inicial y reanimación para los casos graves y muy graves que tuvieron desenlace fatal. Se concluye que el politraumatismo provocado por un accidente ocasiona lesiones y hasta la muerte inmediata del paciente, por lo que actuar de manera rápida en el abordaje inicial de los pacientes y el correcto actuar médico es de imprescindible manejo multidisciplinario.