Complicaciones de la cobertura cutánea en pacientes con cáncer de piel en cuero cabelludo hospital sociedad de lucha contra el cáncer Solca desde periodo 2010-2015
DOI:
https://doi.org/10.26820/recimundo/4.(4).octubre.2020.224-237Palabras clave:
Defectos, tejidos, complicacionesResumen
El tratamiento de los defectos del cuero cabelludo después de la resección de tumores malignos es un problema difícil. Los defectos grandes con pérdida de tejido blando hasta el hueso requieren complejas opciones reconstructivas. Sin embargo, estas técnicas a menudo se acompañan de complicaciones postoperatorias. Objetivo: Determinar las complicaciones de la cobertura cutánea en pacientes con cáncer de piel en cuero cabelludo del Hospital Sociedad de Lucha contra el Cáncer SOLCA durante el periodo 2010 al 2015. Materiales y método: Estudio cuantitativo, analítico, correlacional, transversal y retrospectivo, que incluyó a 50 pacientes con cáncer de cuero cabelludo que se les realizó cobertura cutánea. Se empleó estadística descriptiva e inferencial y el software estadístico SPSS versión 21 para el análisis de los datos. Resultados: Los principales métodos de cobertura cutánea del cuero cabelludo fue el colgajo de rotación (30%) y de avance (18%). El 34% (17) desarrollaron complicaciones postoperatorias, siendo las principales los procesos infecciosos (26%), el hematoma (12%) y la necrosis (4%). Los factores de riesgo más frecuentes fueron la edad mayor de 60 años (72%), el sexo femenino (54%), ASA III-IV (46%). Los factores de riesgo: sexo femenino, anemia, desnutrición, edad > 60 años, ASA III-IV y la radioterapia previa se asociaron estadísticamente con las complicaciones (p < 0,05). Conclusión: Existe asociación estadística significativa entre el desarrollo de complicaciones y la presencia de factores de riesgo: desnutrición, anemia, sexo femenino, edad > 60 años, radioterapia previa y ASA III-IV. La desnutrición aumenta la probabilidad 6 veces para desarrollar complicaciones. La presencia de anemia aumenta 13 veces el riesgo de presentar complicaciones. La edad > 60 años aumenta la probabilidad 2 veces para desarrollar complicaciones. El ASA III-IV aumenta la probabilidad 33 veces para desarrollar complicaciones y el antecedente de radioterapia aumenta la probabilidad 13 veces.Descargas
Citas
Gironi L BPCE. Reconstruction of scalp defects with exposed bone after surgical treatment of basal cell carcinoma: the use of a bilayer matrix wound dressing. Dermatol Ther. 2015 May; 28(3): p. 114-7.
Urquizú G. Injerto en colgajos cutáneos en cabeza y cuello en excisiones de cancer basocelular y epidermoide. Tesis de especialidad. Guatemala: Universidad Rafael Landívar, Facultad de Ciencias de la Salud. Licenciatura en Medicina; 2015
Janus J PBTNPDME. Complications after oncologic scalp reconstruction: a 139-patient series and treatment algorithm. Laryngoscope. 2015 Mar; 125(3): p. 582-8
Costa D WSVMWR. Scalp Rotation Flap for Reconstruction of Complex Soft Tissue Defects. J Neurol Surg B Skull Base. 2016 Feb; 77(1): p. 32-7
Quezada J. Morbi-mortalidad de la cirugía estética realizada en el servicio de Cirugía Plástica del Hospital General Luis Vernaza en el periodo agosto del 2012 a julio 2013. Tesis de especialidad. Guayaquil, Ecuador: Universidad católica de Santiago de Guayaquil, Escuela de gradiados en ciencias de la salud. Sistema de postgrado; 2014
Bastidas L GJ. Características socio-epidemiológicas del melanoma en las ciudades de Quito, Guayaquil y Cuenca durante el periodo 2000-2008. Tesis de grado. Quito, Ecuador: Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Facultad de Medicina; 2013
Calispa H. Evaluación de conocimientos sobre factores de riesgo de carcinoma basocelular en la consulta externa de dermatología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo en el año 2014. Tesis de grado. Guayaquil, Ecuador: Universidad de Guayaquil, Facultad de Ciencias Médicas Escuela de Medicina.; 2015
Schiavon et al, . (2016). The use of Integra dermal regeneration template versus flaps for reconstruction of full-thickness scalp defects involving the calvaria: a cost-benefit analysis. Aesthetic Plast Surg , 40, 901-907.