Diagnóstico y tratamiento de hipertermia maligna

Resumen

Para los seres humanos el control de la temperatura corporal es vital. Una de sus alteraciones es la hipertermia. La Hipertermia Maligna (HM) es un evento crítico en el área de anestesia, que aunque infrecuente resulta potencialmente mortal. La hipertermia maligna es una elevación peligrosa de la temperatura corporal, por lo general como resultado de una respuesta hipermetabólica al uso concomitante de un relajante muscular despolarizante y un potente anestésico inhalatorio y volátil. El objetivo del presente estudio plasmar lo relacionado con el diagnóstico y tratamiento de la Hipertermia Maligna. En consecuencia, se ha decidido desarrollar un estudio de diseño bibliográfico, mediante una metodología de revisión. En los resultados se destaca la importancia de realizar el diagnóstico diferencial. Asimismo, el diagnóstico debe fundarse en la sospecha clínica y el reconocimiento precoz, los cuales resultan fundamentales para iniciar el tratamiento a la mayor brevedad posible. El tratamiento básicamente incluye la suspensión de la administración de los agentes desencadenantes y ventilar al paciente con O2 al 100%, esperando una disminución del CO2 espirado. Se debe intentar finalizar el acto quirúrgico lo antes posible. El fármaco específico para tratar las crisis es el Dantroleno sódico. Se concluye que la HM es un evento crítico en anestesia, que si bien no es frecuente es potencialmente mortal, por tanto su estudio es de gran importancia para minimizar su morbimortalidad. El diagnóstico de la HM no es sencillo, debe estar fundamentado en la evaluación clínica, la búsqueda de complicaciones y la susceptibilidad para personas de alto riesgo. La administración de dantroleno, el enfriamiento corporal rápido del paciente, así como su traslado a la unidad de cuidados intensivos, un debido seguimiento de su evolución y la atención de cualquiera de sus complicaciones, son algunos de los pasos básicos del tratamiento de esta peligrosa entidad.